疾病概况
- 疾病名称:激素依赖性皮炎
- 所属部位:全身
- 就诊科室:皮肤科
- 症状体征:长期外用皮质类固醇激素,皮肤出现黑斑、皱纹、酒糟鼻样皮炎、痤疮样皮炎、皮下弹性纤维断裂导致皮肤松弛、毛细血管严重扩张、微小血管弥漫性扩张。
激素依赖性皮炎的治疗
西医西药:对激素依赖性皮炎尚无理想疗法,主要是采取逐渐递减激素药物的强度、用量,再配合抗菌消炎,抗过敏药物治疗,直到全部撤除激素药物,治疗过程需要1-2年的时间,多数患者较难接受。
强调本病的治疗原则为局部保护和安抚,更重要的是皮肤的自我更新作用。但由于表皮通过时间较长,加上激素可引起表皮营养障碍,因此本病恢复较慢。治疗过程需要1-2年的时间,多数患者也较难接受这种缓慢的恢复痊愈过程。
对此,医生与患者家属应做好患者的思想工作,对激素的作用及副作用要有充分的认识,增强其战胜疾病的信心。
中医中药:中医认为激素属辛燥、甘温之品,误用日久助阳化热,生热耗津、亢阳伤阴。
阴虚内热型:患处红斑,时隐时现,皮肤潮热以午后为甚,局部皮肤干燥,鳞屑细小,表皮菲薄,毛细血管扩张或色素沉着,伴心烦口渴,舌红少津,脉细。治宜养阴清热退红。中医治疗皮炎,是把体内积聚的热毒引发出来而予以排除,同时要改善体质,令机能回复正常,采用的方法包括健脾、化湿、活血、清泻等,视乎病患的体质而定,用凝脂类的霜剂。
按中医辨证,激素依赖皮炎为心火亢盛,热伤血络。基本大法应为清热凉血,在此基础上灵活地辨证治疗。
血热内盛型:患处红斑、丘疹、肿胀,少有脓疱,自觉瘙痒,疼痛轻微,灼热感明显,常伴心烦,口渴,舌红,脉数。治宜凉血清热解毒。
湿热蕴结型:患处红斑、丘疹、脓疱,此起彼伏,反复发作,局部皮肤油腻,自觉瘙痒,疼痛伴口干黏腻,纳谷不香,苔腻,脉滑数。治宜清热利湿解毒。