新生儿疾病的检查

新生儿肺炎：实验室检查：1.血象；2.荧光抗体和血清抗体检查；3.病原学诊断：应依据鼻咽部分泌物细菌培养，病毒分离，进行诊断，生后立即进行胃液涂片查找白细胞与抗原，或取血样，咽部分泌物，气管分泌物等进行涂片，培养，对流免疫电泳等检测，有助于病原学诊断。

新生儿黄疸：体检：1．黄疸程度：新生儿血红蛋白水平高而皮肤又薄，故肤色红，常掩盖黄疸，用指压皮肤（额头、前胸、腹部、手足心），易于观察程度。根据黄疸的分布，估计黄疸的程度。黄疸位于面部、躯干多为生理性黄疸，若四肢及手、足心均黄，胆红素常>256.5μmol/L（15mg/dl），为病理性黄疸。2．黄疸颜色：未结合胆红素升高为主，呈桔黄或金黄色；结合胆红素升高为主，呈暗绿色或阴黄。3．伴随表现：溶血性黄疸多伴有贫血、肝脾大、出血点、水肿、心衰。感染性黄疸多伴发热、感染中毒症状及体征。梗阻性黄疸多伴肝肿大，大便色发白，尿色黄。4．胆红素脑病：重症黄疸时可发生，表现反应差、精神萎靡、厌食。肌张力低，继而易激惹、高声尖叫、呼吸困难、惊顾或角弓反张、肌张力增高等。5．黄疸消退时间 母乳性黄疸多延迟，可经3~12周黄疸才能消退。

新生儿窒息：1.新生儿面部与全身皮肤青紫。2.呼吸浅表或不规律3.心跳规则，强而有力，心率80~120次／分4.对外界刺激有反应，肌肉张力好。5.喉反射存在。6.具备以上表现为轻度窒息，AｐｇAｒ评分4~7分。7.皮肤苍白，口唇暗紫。8.无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸。

新生儿呕吐：1.血象：呕吐引起吸入性肺炎并迁延不愈时，可出现感染性血象，如原发病因为感染引起的呕吐，如败血症，呼吸道感染，泌尿系统感染等，也为感染性血象。2.血气分析及血生化检查：可了解患儿是否存在酸中毒，电解质紊乱，血钠，钾，氯以及肝功能等，可结合具体病情选送。3.尿，便常规 应做尿，便常规和大便潜血实验等。4.脑脊液检查：中枢神经系统感染或颅内出血等，脑脊液检查有相应改变。5.内分泌及遗传代谢病检查：如已排除消化道，中枢神经等疾病，而患儿仍然频繁呕吐，应进一步做内分泌，代谢病方面检查，一些先天性代谢性疾病由于代谢紊乱而导致呕吐，如氨基酸代谢疾病(高氨血症，苯丙酮尿症，甘氨酸血症)，糖代谢疾病(半乳糖血症，枫糖尿症)，肾上腺皮质增生症等，应作血氨，血糖等相应实验室检查。