疾病概况
- 疾病名称:白喉
- 所属部位:口
- 就诊科室:耳鼻喉科
- 症状体征:扁桃体稍红肿,乏力,食欲不振,恶心呕吐,头痛咽痛,轻至中度发热,扁桃体红肿,高热,面色苍白,极度乏力,恶心、呕吐严重,脉搏增快,严重者出现血压下降,鼻翼煽动,三凹征,口唇发绀,烦躁不安。
白喉的检查
1.血象 白细胞增多,一般为(10~20)×109/L,中性粒细胞比例增加。重者可出现中毒颗粒。
2.细菌学检查 在假膜与黏膜交界处涂抹,进行涂片检查和培养(吕氏培养基),常可找到革兰阳性杆菌或白喉杆菌。必要时可作白喉杆菌毒力试验。
3.血清学检查 采用荧光抗体法,在荧光显微镜下检测白喉杆菌,可早期诊断。
4化验:用2%亚碲酸钾溶液涂抹在伪膜上,20分钟后伪膜变为黑色或深灰色为阳性,提示棒状杆菌感染。
5细菌培养:取伪膜周缘分泌物作涂片和培养,检查白喉杆菌。
6免疫学检查:白喉杆菌毒素试验及毒力试验均呈阳性者应视为白喉病人,毒力阴性者为带毒者。二者均阴性则可否定本病。
7.其他检查 心电图有助于发现中毒性心肌炎,尿素氮、肌酸酐、肝功能在肝、肾损伤时,出现变化。
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