小儿心律失常的检查

1.心电图特点

（1）显著而持久的窦性心动过缓，睡眠时<40~50次/分。应除外药物、迷走神经张力增高及中枢神经系统疾病等因素。

（2）窦性停搏、窦房传导阻滞，多伴交界性逸搏或交界性心律，部份病例有房室或束支传导阻滞。

（3）心动过缓-过速综合征（即慢快综合征），24小时动态心电图显示严重窦性心动过缓呈持久性，伴有窦房传导阻滞、窦性静止、交界性逸搏，在缓慢心律基础上常有阵发性室上性心动过速、房扑、房颤等快速心律失常，心动过缓与快速心律失常交替出现。

2.辅助检查

（1）心电图运动试验 常用活动平板运动、踏车运动或二阶梯运动试验，如无条件也可作蹲立运动。运动后患儿心率不增加，或增加不超过原有心率的25%，或仍<180次/分，或诱发上述心电图改变支持本病。

（2）食管电生理检查 用食管电极进行心房起搏是无创性电生理检查方法，安全可靠。测定窦房结恢复时间（SNRT），校正窦房结恢复时间（CSNRT）及窦房传导时间（SACT），以判断窦房结功能。