疾病概况
- 疾病名称:血胸
- 所属部位:胸部
- 就诊科室:胸外科
- 症状体征:小量血胸(500ml以下),如果患者体质较好、出血速度不快,可无明显症状。大量血胸(1000ml以上),且出血速度较快者,可出现面色苍白、出冷汗、脉细速且弱、呼吸急促等。
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血胸的治疗
1.小量血胸<500ml:密切观察病情变化,适当给予抗生素预防感染。
2.中量或大量血胸500-1000ml(非进行性);补充血容量、应用抗生素,早期作胸腔闭式引流,便于观察有无进行性出血,可有效地排净胸内积血,促使肺复张。胸穿抽血后向胸内注入抗生素。
3.机化性血胸:在伤后4-6周行纤维膜剥除术。应用抗生素预防感染。
4.进行性血胸:做好输血准备,补充血容量,及时剖胸探查,寻找出血部位,作相应处理。同时进行相应受伤部位的修复如肋骨固定、肺裂伤的修补等。
5.凝固性血胸:在出血停止后1周内剖胸,清除积血和血块,以防感染或机化。应用抗生素预防感染。
6.血胸并发脓胸:按脓胸处理,尽早作胸腔闭式引流。全身应用足量抗生素。
7.对症支持治疗。
8.自发性血胸应同时治疗原发病。
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