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疾病概况

  • 疾病名称:肝外胆管结石
  • 所属部位:腹部
  • 就诊科室:肝胆外科
  • 症状体征:腹痛:右上腹或剑突下阵发性绞痛,向右肩、背放射。伴恶心、呕吐。常因进食油腻和体位改变而诱发。寒战高热,黄疸,重者出现神志改变或休克。

肝外胆管结石的症状

一般平时无症状或仅有上腹不适,当结石造成胆管梗阻时可出现肝外胆管结石的典型症状表现,即腹痛、寒战高热和黄疸,称夏科(Charcot)三联症。[1](1)腹痛:右上腹或剑突下阵发性绞痛,向右肩、背放射。

伴恶心、呕吐。常因进食油腻和体位改变而诱发。

(1)腹痛:右上腹或剑突下阵发性绞痛,向右肩、背放射。
伴恶心、呕吐。常因进食油腻和体位改变而诱发。
(2)寒战高热:占2/3,发生于腹痛之后,与胆道感染、毒素或细菌入血有关。
(3)黄疸:腹痛、寒战高热后1~2日出现黄疸。
(4)重者出现神志改变或休克,为急性梗阻性胆管炎或重症胆管炎表现,需急诊手术。
(5)查体示剑突下、右上腹压痛、肝区叩痛。有时可触及肿大的胆囊。
(6)B超、CT显示肝总管或胆总管结石,肝功示直接胆红素升高。

 

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