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疾病概况

  • 疾病名称:软组织肿瘤
  • 所属部位:全身
  • 就诊科室:骨科
  • 症状体征:肿块:患者常以无痛性肿块就诊,可持续数月或一年以上;疼痛:高分级肉瘤因生长较快,常伴有钝痛;硬度肿瘤中纤维,平滑肌成分较多者则质地较硬。
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软组织肿瘤的症状

肿块:患者常以无痛性肿块就诊,可持续数月或一年以上,肿块大,小不等恶性肿瘤生长较快,体积较大,恶性肿瘤的直径多大于5cm,生长较速并位于深层组织的肿瘤边界多不清晰。

疼痛:高分级肉瘤因生长较快,常伴有钝痛,如果肿瘤累及邻近神经则疼痛为首要症状,肉瘤出现疼痛常预后不佳,Shiu于1989年强调,保肢成功的病例仅27%出现疼痛,而施行截肢手术组疼痛则高达50%。

硬度肿瘤中纤维,平滑肌成分较多者则质地较硬,而血管,淋巴管及脂肪成分较多者则质地较软。

部位:纤维源性肿瘤多发于皮下组织;脂肪源性肿瘤多发生臀部,下肢及腹膜后;间皮瘤多发生于胸,腹腔;平滑肌源性肿瘤多发生于腹腔及躯干部,滑膜肉瘤则易发生于关节附近及筋膜等处。

活动度:良性及低度恶性肿瘤,生长部位常表浅,活动度较大,生长部位较深或周围组织浸润的肿瘤,其活动度较小,腹膜后肿瘤因解剖关系多为固定型。

温度:软组织肉瘤的血供丰富,新陈代谢旺盛,局部温度可高于周围正常组织,良性肿瘤局部温度正常。

区域淋巴结:软组织肉瘤可沿淋巴道转移,滑膜肉瘤,横纹肌肉瘤常有区域淋巴结肿大,有时融合成团。

 

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