先天性肌性斜颈的治疗

1.非手术疗法

在医师指导下，由父母行患儿颈部被动牵拉活动，头部先向健侧牵动，然后下颌转向患侧，每个动作缓慢进行，每天做颈部被动活动 3～4次，每次10分钟左右。另外，哺乳时患侧固定在母亲胸前。逗引婴儿时，站在患侧一边也是起到牵拉胸锁乳突肌的一种方法。经一年左右的保守治疗，76%～86%患儿可得到矫正。

2.手术治疗

经保守治疗无效或未经治疗的1岁以上患儿，由于肌肉已纤维化，面部出现畸形，只有通过手术才能矫正其畸形。手术最佳年龄为1～5岁。5岁以上者，因继发畸形较重，面部变形较难恢复。常采用的手术方法有：

（1）胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头切断松解术 在伤口放置橡皮引流条，24小时后拔除。

（2）胸锁乳突肌Z形延长术 近年来有些学者采用胸锁乳突肌“Z”形延长术，显露胸锁乳突肌的锁骨端和胸骨端，在锁骨上方横断锁骨端，然后将胸骨端做Z形成形。

（3）关节镜下松解术 近年来，有些学者采用关节镜下微创松解胸锁乳突肌的锁骨端和胸骨端，创伤小，伤口美观，疗效较好。