疾病概况
- 疾病名称:主动脉瓣狭窄
- 所属部位:胸部
- 就诊科室:心血管外科
- 症状体征:男性多见,单纯风湿性主动脉瓣狭窄少见,大多同时合并有关闭不全和(或)二尖瓣病变。轻,中度主动脉瓣狭窄,可多年无症状,尸解发现约5%主动脉瓣狭窄患者可无明显自觉症状而突然猝死。
主动脉瓣狭窄的症状
1.症状 男性多见,单纯风湿性主动脉瓣狭窄少见,大多同时合并有关闭不全和(或)二尖瓣病变。
(1)左心室代偿期:轻,中度主动脉瓣狭窄,可多年无症状,尸解发现约5%主动脉瓣狭窄患者可无明显自觉症状而突然猝死。
(2)左心室失代偿期:严重主动脉瓣狭窄的特征性症状有心绞痛,晕厥和心力衰竭。
①心绞痛:主动脉瓣狭窄出现心绞痛,常提示瓣口面积小于0.8cm2,与冠心病心绞痛不易区别,主动脉瓣狭窄产生心绞痛原因可能与心肌肥厚所致需氧量增加和冠脉流量相对减少所致供氧不足,从而引起心内膜下心肌缺血,据统计不论有无心绞痛,约50%的40岁以上的主动脉瓣狭窄患者并存冠心病。
②晕厥
③左心衰竭:从早期劳力性呼吸困难,进而发展为阵发性夜间呼吸困难,端坐呼吸和急性肺水肿,早期心衰可能与左心舒张功能障碍有关;晚期则与收缩功能障碍有关,主动脉瓣狭窄伴左心衰患者的寿命预计不超过2年。
④心性猝死
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