疾病概况
- 疾病名称:急性糜烂性胃炎
- 所属部位:胃
- 就诊科室:消化内科
- 症状体征:上腹部的隐痛或剧痛,恶心,上腹部隐痛不适,烧灼感常被忽视或无明显症状,常以上消化道出血为首发症状,表现为呕血和(或)柏油样便,出血常为间歇性,急性大量出血,病情较重,失血性休克。
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急性糜烂性胃炎的预防
1.制酸剂 经鼻胃管给予制酸剂如氢氧化铝、氢氧化镁、碱式碳酸铋(次碳酸铋)等,每小时1 次以维持胃内pH 值在3.5 以上,可有效地预防胃黏膜出血。Hastings 将100 例危重病人随机分组,分别给予制酸剂和安慰剂,结果51 例接受制酸剂治疗病人中2 例发生出血,而对照组49 例中有12 例发生出血。
2.H2 受体拮抗药 静脉给予H2 受体拮抗药在预防应激状态的急性胃黏膜病变中与制酸剂一样有效。Dammann 报道雷尼替丁50mg/6h 和法莫替丁20mg/12h均能有效地维持胃内pH 值在4 之上。
3.硫糖铝 硫糖铝有黏膜保护作用,可对抗胃蛋白酶的损害作用,并可促进内源性前列腺素释放,可给予硫糖铝1g,每6 小时1 次口服。
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