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疾病概况

  • 疾病名称:急性胃扩张
  • 所属部位:全身
  • 就诊科室:消化内科
  • 症状体征:腹胀,上腹或脐周隐痛,恶心和持续性呕吐,呕吐物为混浊的棕绿色或咖啡色液体,呕吐后症状并不减轻,脱水,碱中毒,并表现为烦躁不安,呼吸急促,手足抽搐,血压下降和休克,巨胃窦症,急性胃穿孔,急性腹膜炎。
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急性胃扩张的检查

1.血常规

白细胞总数常不高,但胃穿孔后白细胞可明显增多并有核左移。因大量体液丢失致血液浓缩,故血红蛋白、红细胞计数增高。

2.血清电解质

血钾、钠、氯降低。

3.血气分析

可发现严重碱中毒表现,二氧化碳结合力可增高。

4.血生化

非蛋白氮升高。

5.尿常规

尿比重增高,可出现蛋白和管型等。

6.X线检查

(1)立位腹部平片 显示上腹部有均匀一致的阴影,巨大的胃泡液平面、充满腹腔的胃影及左膈肌抬高;

(2)稀钡造影 显示钡剂进入扩张的胃腔内,可见增大的胃及十二指肠的轮廓,还可发现十二指肠梗阻,钡剂不能进入。

7.腹部B超

可见胃扩张,胃壁变薄,胃内若有大量液体潴留,可测出液体量及其体表投影。

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