疾病概况
- 疾病名称：化脓性脑膜炎
- 所属部位：头部
- 就诊科室：神经外科
- 症状体征：儿童时期化脑发病急，有高热、头痛、呕吐、食欲不振及精神萎靡等症状。起病时神志一般清醒，病情进展可发生嗜睡、谵妄、惊厥和昏迷。
化脓性脑膜炎的检查
1.实验室检查
急性期血液中白细胞计数增高，中性粒细胞占80%～90%。脑脊液压力增高，浑浊或呈脓性，细胞数增多，在（1000～10000）×106/L，甚至更高，以多形核细胞为主，有时脓细胞聚集呈块状物，此时细胞培养、涂片阳性率高。蛋白质含量增高，糖含量降低，可低至0.5mmol/L以下，甚至为“零”。氯化物含量亦下降。50%病例可在脑脊液中找到致病菌。脑脊液中pH降低，乳酸、乳酸脱氢酶、溶菌酶的含量以及免疫球蛋白IgG和IgM明显增高。
2.影像学检查
疾病早期CT检查正常。有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟增宽、脑肿胀、脑室移位等异常表现。室管膜炎时脑室周围示低密度异常，注射造影剂后出现增强反应。硬膜下积液及脑内脓肿通过CT扫描，均易被识别。
分享到:
