急性早幼粒细胞白血病的检查

1.外周血 典型的血象显示贫血,白细胞数量的变化,并可见幼稚细胞,血小板减少。

2.骨髓像 以异常的颗粒增多的早幼粒细胞增生为主>30%，多数>50%,且细胞形态较一致,原始细胞以下各阶段细胞较少,细胞核形态多不规则，有内外浆,外浆中无颗粒,内浆中有大小不均的颗粒。根据颗粒的大小可分为：

M3a(粗颗粒型)：胞质中充满粗大的嗜苯胺蓝颗粒，且密集融合分布，颗粒也可以覆盖在校上。

M3b(细颗粒型)：胞质中嗜苯胺蓝颗粒细小,而密集分布。

3.细胞免疫学检查 蛋白标CD33,13(HLA-Dr阴性)。

4.细胞遗传学检查 染色体异常,t(15;17)(q22;q21)。

5.出凝血时间、3P试验、纤维蛋白原含量、纤溶酶原含量及活性、ATPP(活化部分凝血活酶时间)、PT(凝血酶原时间)。

6.生化及电解质检查、肝肾功检查。

根据病情、临床表现、症状、体征，选择X线、CT、MRI、B超、心电图等检查。