疾病概况
- 疾病名称:酒精性心肌病
- 所属部位:胸部
- 就诊科室:心内科
- 症状体征:本病起病隐匿,多发生于30~55岁的男性,通常有10年以上过度嗜酒史,临床表现多样化,主要表现为心功能不全和心律失常。
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酒精性心肌病的治疗
本病治疗的关键是戒酒,在戒酒的同时,积极劝说戒烟,以改善预后,病程早期即戒酒可使充血性心力衰竭的临床表现消除,心脏大小可恢复正常,即使心脏明显扩大伴有严重心力衰竭者,戒酒治疗仍可使预后得到改善。
有轻度心力衰竭时,限制体力活动,低盐饮食及适当利尿治疗即可使心功能得以改善;中,重度充血性心力衰竭时,其治疗同原发性扩张型心肌病,以利尿药,洋地黄,血管扩张药和ACEI为主,并注意纠正电解质紊乱,包括低血钾和低血镁。
治疗心力衰竭,处理心律失常,有单纯房性或室性期前收缩时,可不必处理;但若出现快速性房性或室性心律失常时,应给予相应的抗心律失常药物治疗,因儿茶酚胺在酒精致心律失常中起重要作用,故可首选β受体阻滞药。
当合并酒精性心肌病,酒精性肝硬化,营养不良或维生素缺乏等并发症时,除戒酒外,还应给予高蛋白,高热量,低脂肪饮食,补充缺乏的维生素及微量元素等。
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