疾病概况
- 疾病名称:良性前列腺增生
- 所属部位:前列腺
- 就诊科室:男科
- 症状体征:夜间较显著,梗阻加重,膀胱残余尿 量增多时,尿频亦逐渐加重,排尿迟缓,断续,尿后滴沥,梗阻加重后排尿费力,射程缩短,尿线细而无力, 终呈滴沥状,尿失禁,尿频,尿急,尿痛膀胱炎。
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良性前列腺增生的治疗
1.等待观察良性前列腺增生症的病状有时长时间内变化不大甚至改善因此症状比较轻的病人可以等待观察不予治疗但必须密切随访如病情加重再选择适宜的治疗方法。
2.药物治疗
A)α肾上腺受体阻滞剂
B)5α-还原酶抑制剂:目前应用最广的是非那甾胺商品名保列治爱普列特在前列腺内阻止睾酮转化为双氢睾酮可以在一定程度上缩小前列腺体积该药作用时间缓慢3-6个月见效。
C)植物制剂:包括国外的植物药及中草药目前有舍尼通通尿灵泊泌松癃闭舒花粉口服液作用机制有待进一步研究。
D)联合用药
3.手术治疗:
A)经尿道前列腺切除术(TURP)被西方国家称为前列腺增生治疗的金标准TURP对人体创伤小术后恢复较快可明显缩短住院时间。
B)开放手术:包括耻骨上经膀胱前列腺切除术包括耻骨后前列腺切除术耻骨后保留尿道前列腺切除术。
C)经尿道前列腺气化术(TVP)TVP既有气化去除组织的能力又有类似激光的凝固效应因此是TURP的改良和发展。
D)经尿道绿激光前列腺汽化术:按对组织的作用可将激光治疗分为汽化和凝固两大类激光治疗治疗前列腺增生安全止血效果突出尤其适用于凝血功能障碍的患者近年来钬激光前列腺剜除术绿激光前列腺汽化术的应用愈来愈多。
4.其他微创治疗:主要用于药物治疗效果不好但患者情况不适宜手术治疗或不愿接受手术治疗者。
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