经前期综合征的症状

本病临床症状多样，轻重不一，或以一症为主，或几种症状并存。经前7天～14天开始出现症状，日渐加重，行经前2-3天达高峰，直至月经来后症状消失，较重者可迁延较久，查体无器质性改变。另有一种不常见的情况，即月经周期中存在两个不相连接的严重症状期，一是在排卵前后，然后经历一段无症状期，于月经前一周再出现症状，为PMS的特殊类型。

经前期综合征涉及150种症状，可分为精神和躯体二大类，每一类又可有1种以上的亚组，严重程度不一。

1.与忧虑有关的症状

为精神紧张，情绪波动，易怒，急躁，微细琐事就可引起感情冲动乃至争吵。

2.与压抑有关的症状

如好哭、焦虑、孤独感、自悲感等。

3.与精神失常有关的症状

如失眠、健忘、慌乱、思想不集中，甚至精神神经错乱等。

4.躯体症状

包括发热、肢体浮肿、口舌糜烂、水钠潴留、疼痛和低血糖症状。

（1）有浮肿者可见颜面及下肢凹陷性水肿。

（2）经前有黏膜变化者，可有口腔溃疡；皮肤可见荨麻疹或痤疮样疮。

（3）水潴留：常见症状是手足与眼睑水肿，有的感乳房胀痛及腹部胀满，少数患者有体重增加。

（4）疼痛：可有头痛、周期性偏头痛、乳房胀痛、盆腔痛、肠痉挛等全身各处疼痛症状。

（5）行为方面的改变：

胃纳增加，特别喜进甜食或咸食，不愿到社交场所，只愿留在家中，性欲增加或减退。易有犯罪行为或自杀企图。

大多数妇女经前期综合征有多种症状。严重的经前期综合征均有精神症状，其中焦虑症状居多，占70%～100%。60%的经前期综合征患者有乳房胀痛或体重增加的主诉；45%～50%的患者有低血糖症状，约35%患者有抑郁症状，该组患者因有自杀意识，故对生命有潜在威胁。