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疾病概况

  • 疾病名称:颅内肿瘤
  • 所属部位:头部
  • 就诊科室:神经外科
  • 症状体征:淡漠,嗜睡,意识障碍,脉缓,呼吸减慢,血压增高,呕吐,腹痛,头痛,继发性视神经萎缩,头颅增大及破壶音(McCewen征)阳性,癫痫发作,复视,眼球内斜视,发热。
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颅内肿瘤的症状

1.一般症状 小儿颅内压增高可表现为烦躁和易激惹,有的则淡漠或嗜睡,若有意识障碍,脉缓,呼吸减慢,血压增高说明已进入脑疝前期,需做紧急降颅压处理,小儿颅内压代偿能力较成人高,颅压增高出现较晚,一旦失代偿则病情急剧恶化,故早期诊断十分重要。

2.呕吐 约70%~85%的患儿有呕吐,此为颅内压增高或后颅窝肿瘤直接刺激延髓呕吐中枢所致,在部分患儿(约10%~20%)呕吐是惟一的早期症状,其中婴幼儿多见,呕吐可与头痛或头晕伴存,呕吐并不全为喷射性,以清晨或早餐后多见,常在呕吐后能立即进食,其后又很快呕吐,少数患儿可伴有腹痛,早期易误诊为胃肠道疾患。

3.头痛 70%~75%的患儿有头痛,幕上肿瘤头痛多在额部,幕下肿瘤多在枕部,主要是颅内压增高或脑组织移位引起脑膜,血管或脑神经张力性牵拉所致,头痛可间歇性或持续性,随病程的延长有逐渐加重的趋势,但当视力丧失后多明显缓解,婴幼儿不能主诉头痛,可表现双手抱头,抓头或阵发哭闹不安,对小儿头痛应引起重视,因为此年龄期小儿很少有功能性头痛。

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