颅内肿瘤的治疗

1.手术治疗 其原则及目的包括以下几方面，尽可能行肿瘤全切除;保证术后能缓解颅内高压;手术应解除或至少部分解除对重要神经结构的压迫;不能全切除的肿瘤，应尽量多切除以达到充分内减压为后期放，化疗创造条件;对脑脊液循环梗阻者，手术主要目的是解除梗阻，恢复循环通畅;手术可明确肿瘤的组织学类型，小儿脑组织处于发育期，有较强的代偿能力，术后神经系统功能损害恢复较成人快。

2.放射治疗 小儿髓母细胞瘤，生殖细胞瘤对放疗敏感，应列为术后常规辅助治疗。

3.化学治疗 化疗原则上是用于恶性肿瘤术后，与放疗协同进行，复发颅内恶性肿瘤也是化疗的指征，对儿童髓母细胞瘤的脊髓内播散种植化疗可做首选方法，给药途径视药物的特征可选择口服，静脉，动脉灌注等方式，常用的化疗药物有顺铂，长春新碱，甲氨蝶啶等，近来，对婴幼儿采用术后早期化疗来延迟放疗开始时间而不影响疾病控制效果的研究及大剂量多元联合化疗后辅以自体骨髓移植(high dose chemotherapy and autologous bone marrow rescue)来减少化疗副作用的研究成为热点。