分裂情感性障碍的症状

1.临床特点

(1)有典型的抑郁或躁狂病相，同时具有精神分裂症症状，这两种症状同时存在，或先后在发病中出现，分裂症状为妄想，幻觉和思维障碍等阳性精神病性症状。

(2)病程常有反复发作，间歇期或症状缓解后不留明显缺陷。

(3)起病较急，发病前可有诱发应激因素。

(4)病前个性无明显缺陷，部分病人可有分裂症，躁郁症家族史。

(5)发病年龄以青壮年多见，女性多于男性。

2.临床分型

根据情感障碍在发病时,情感障碍的症状特点呈单相或双相发作(躁狂，抑郁还是两者兼有)，可分为3种类型：躁狂型，抑郁型，混合型。

主要根据临床表现特征，必须具备分裂性症状和情感性症状，在整个病程中同时存在或先后出现，而且出现与消失时间比较接近，在诊断中要注意整个病程的症状演变，不可只以一时所见的症状为诊断依据，否则易误诊为精神分裂症或躁郁症，发病中分裂性症状为主要临床相的时间，必须持续2周以上，以此作为诊断本病的主要条件之一，本病诊断要点：

1.精神分裂症和情感性精神障碍的症状在临床上都很突出，难分主次。

2.患者的社会功能严重受损，自知力不全或缺乏。

3.分裂性症状与情感性症状在整个病程中同时存在至少2周以上，并且出现与消失的时间比较接近。

我国精神疾病分类系统(CCMD-2-R，1995)将分裂情感性精神病列在精神分裂症及其他精神病性障碍项目下，含义是“分裂症状和情感症状同时存在又同样突出，常有反复发作的一种疾病，分裂性症状为妄想，幻觉和思维障碍等阳性精神病性症状，情感性症状为躁狂或抑郁，”

4.符合精神分裂症和情感性精神障碍的症状标准。

5.严重程度标准，符合以下2项：

(1)社会功能显著下降。

(2)自知力不全或缺乏。

6.分裂性症状与情感性症状在整个病程中多同时存在，出现与消失的时间比较接近，但以分裂性症状为主要临床相的时间，必须持续2周以上。

7.说明 如果一个病人在不同发作中分别表现以分裂性症状或情感性症状为主要临床相，仍按每次发作的主要临床相作出各自的诊断。