疾病概况
- 疾病名称:脐炎
- 所属部位:脐
- 就诊科室:小儿外科
- 症状体征:脐带脱落后伤口延迟不愈并有溢液,有时有脐轮红肿,脐凹内可见小的肉芽面或脐残端有少量黏液或脓性分泌物,严重者可有红,肿,热,痛,烦躁不安,面色苍白,拒乳,呼吸困难,肝脾大,脐窝或环脐部的疼痛,充血,水肿,常有带臭味的浆液性分泌物,脐窝内有肉芽组织增生,色泽暗红,凸起。
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脐炎的治疗
以局部治疗为主,一般不需使用抗生素。
1.急性期处理
控制感染,保持局部干燥。
(1)轻症处理:去除局部结痂,使用3%过氧化氢溶液和75%乙醇随时清洗;成人可用热盐水湿敷;保持脐部干燥。
(2)脓肿处理:脓肿未局限时可于脐周外敷金黄膏或作理疗,以使感染局限,促进脓肿形成并向外破溃。脓肿形成后应切开引流。
(3)全身感染处理:脓液较多,或并发腹膜炎及败血症者,应给予足量广谱抗生素如青霉素,并根据细菌学检查结果选用有效的抗生素。
(4)支持疗法:并发全身感染时,应注意补充水及电解质,为提高机体免疫力可适当给予新鲜全血、血浆或白蛋白。
2.慢性期处理
小的肉芽创面可用10%硝酸银烧灼,然后涂以抗生素油膏。大的肉芽创面可手术切除或电灼去除肉芽组织。保持脐窝清洁、干燥即可愈合。
有分泌物的创面不宜用滑石粉,避免刺激肉芽增生。
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