铁中毒的治疗

对误服大量铁剂的病儿给服大量生蛋清，牛奶等，促使形成铁蛋白复合物，并用吐根糖浆等催吐，继以2～5％碳酸氢钠溶液洗胃，洗毕留置部分于胃中，使铁盐转变成不溶解的碳酸亚铁，并可口服盐类泻药导泻，若误服时间超过30分钟，则不宜催吐，防止被铁剂腐蚀的胃粘膜发生穿孔，胃有出血时，应停止洗胃或每次用少量液体反复灌洗，洗胃后仍有大量铁剂存在胃内，则应考虑做胃切开术以移去铁丸，严重中毒时，采用血液透析或腹膜透析，换血能使血浆铁减少，婴幼儿可酌情应用。

去铁敏可络合铁离子成为无毒的络合物经尿排出，一般每次用20mg/kg，肌注，每4小时1次，如系重症中毒，可每次用40mg/kg，缓慢静滴，4小时滴完，6小时后可重复1次，以后改为每次20mg/kg，每12小时静滴1次，直至尿色正常为止，如尿液仍为桔红色或红褐色，表示尚有去铁敏和铁离子络合物存在，则可继续用药，亦可按每次90mg/kg，加入5％葡萄糖溶液150～200ml中，在6小时以上静滴完毕，如尿色尚未正常，可续用同量1次，在12小时以上滴完，如病情尚未好转，仍可重复应用。