下肢静脉血栓形成的治疗

急性髂-股静脉血栓形成，无疑发病急骤，发展迅速，理应施以最有效的方法。

静脉应用肝素，虽可立即起到抗凝作用，从而通过调动内源性胞浆素原发挥溶栓作用，但与直接溶栓剂相比，似显得较为被动，故作者对急性病例将纤溶制剂定为首选药物，由于链激酶具有抗原性，静脉用药后常有致热原性反应，因而主张用尿激酶。

静脉取栓法的指征是在上述治疗过程中病情仍急剧发展者，尤其是足背或胫后动脉搏动急剧减弱病例，但对已是静脉性坏疽者则取栓术为时已迟，静脉取栓术主要顾虑在于取栓过程中发生肺栓塞问题，为此，取栓术前最好经颈内静脉置下腔静脉滤器，以可靠地防止由术中血栓脱落引起的肺栓塞。

一旦股青肿发展至坏死期，只有做广泛的肌间隙切开，使坏死组织得到充分引流，抬高患肢，频繁更换敷料，也许是惟一的治疗方法，作者以近1年时间，曾治愈了1例如此重症病例，急性期不能得到缓解，则发展为下肢静脉血栓形成后综合征。