疾病概况
- 疾病名称:纵隔气肿
- 所属部位:纵隔
- 就诊科室:呼吸内科
- 症状体征:少量纵隔积气可无症状,一般可有胸闷、气短、胸骨后疼痛。如突然发生纵隔中至大量积气并发有张力性气胸者胸痛剧烈、心悸、心率增快,合并感染时高热、寒战、休克。
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纵隔气肿的治疗
纵隔气肿的治疗关键在于采取积极措施控制原发疾病,如控制哮喘发作以缓解气流受限,对外伤所致气道损伤应及早进行手术治疗,对气管切开术后并发的纵隔气肿应立即拆除皮肤和皮下组织缝线,使气体可外溢,对合并气胸的纵隔气肿患者应尽早施行胸腔闭式引流术,许多患者随着胸腔内压力下降,纵隔气肿的程度亦可明显减轻。
对纵隔气肿本身应根据积气量多少和临床症状轻重决定治疗方案,对积气量少,症状不明显者不需特殊治疗,气体在1~2周内常可自行吸收,对积气量大,压力高,致使纵隔器官受压出现呼吸循环障碍者,可经胸骨上切口行排气减压术,伴有大量皮下气肿者可行多部位针刺排气或小切口排气,酌情使用抗生素以预防或控制感染。
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