疾病概况
- 疾病名称:子宫腺肌病
- 所属部位:子宫
- 就诊科室:妇科
- 症状体征:渐进性加剧的痛经,月经量增多,经期延长,子宫增大,呈球形,质地变硬,子宫一般不超过孕12周子宫大小,近月经期检查,子宫有触痛,如果病灶为局限型,子宫则呈不规则增大,结节不平,常与子宫肌瘤合并存在,月经期,由于病灶充血,水肿及出血,子宫可增大,质地变软,压痛较平时更为明显。
子宫腺肌病的检查
1、妇科检查:急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感,慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂,肥大,息肉,腺体囊肿,外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬,如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。
2、镜检:子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮,息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内含有血管。由于蒂部狭窄,血液供应减少,息肉极易变性,最易发生息肉血管内血栓形成,因瘀血而变成深紫色,常在顶端开始发生坏死,最后可能腐崩而脱落。
3、宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。
4、病理 病情较重者,可做宫颈活检以明确诊断,息肉恶变的病理诊断标准是:①必须看到整个息肉的形态;②恶变限于息肉内;③息肉周围的内膜无癌变,应注意与子宫内膜腺癌呈息肉状生长相鉴别。
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