各位新浪网友,大家好!
主持人于文:各位新浪的网友,大家好!欢迎收看新浪健康频道的《养生坛》节目,我是主持人于文。明天是国际护士节,后天是母亲节,在这样一个特别的日子里,我们特别为女性朋友策划了今天这样一个 话题,就是有关于备孕这样一个话题。想要生孩子我觉得是每个家庭都特别期盼的一件事情,而如果做好备孕工作也会为你将来生下一个健康的宝宝打下良好的基础。今天我们特别为大家邀请到了北医三院生殖中心副主任,马主任,你好!
马彩虹:你好!主持人!
主持人于文:跟我们网友打个招呼,好吗?
马彩虹:尊敬的新浪网友们,大家好!非常高兴能跟大家见面,首先请允许我向所有的母亲们以及未来的母亲们表达我最深深的敬意和祝福,明天是我们的国际护士节,其实我们大家都希望医学能够救治所有的病人,希望我们所有的人都能够长生不老,但是遗憾的是医学有时是锦上添花,有时是雪中送炭,但是很多时候却是望洋兴叹、无能为力,甚至有的时候是雪上加霜。但是我们不可否认的是,经过白衣天使和相关人的努力,我们很多人的生命得到了延长,我们很多的家庭增添了欢乐。所以在此,我要向我的战友们和所有的战斗在临床第一线的朋友们表达我最深深的感谢和祝福,谢谢大家!
主持人于文:明天是国际护士节,后天又是母亲节,所以我们刚才就说到了要聊备孕的话题,备孕可能现在对于很多的家庭来说都是头等大事了,所以第一个问题想问问您,一般生孩子最佳年龄段会是在多少岁到多少岁之间呢?
马彩虹:其实我想何为最佳?其实最佳就是自然,云在青天、水在平、道法自然,所以自然状态是最好的,亚当和夏娃那个时候是最好的。所以从年龄来说,就是你的怀孕最好的时候是身体最佳的状态能够怀孕,从男性的角度来说,就是你到青壮年的时候应该身体是最棒的时候所以怀孕是最好的,女性也是一样,当你月经规律了、生殖系统发育完善了,乳房第二性征等等发育完善了,这个时候怀孕是最好的。但是因为当一个母亲或者当一个父亲不是那么简单的,我们需要有责任,我们需要心智成熟,我们要把我们的孩子培养成为对社会有益的人,所以我们一定要有知识的储备,我们有责任担当起这个义务,所以我们说对于女性朋友来说,大约25岁—30岁完成生育是最好的。男性朋友可能他的时候相对来说比较长。
主持人于文:为什么呢?
马彩虹:其实从女性的角度,女性一出生其实我们的生殖细胞一点一点都在衰退的,在闭锁。
主持人于文:有人说是有一定数量的?
马彩虹:我们数量最多应该是什么时候?
主持人于文:我觉得最年轻二十五六岁的时候吧。
马彩虹:应该是在我们在妈妈肚子里的时候,那时候大概有400万、500万卵泡,但是我们出生以后大概200万了,青春期30万、40万了,随后可能相对一个稳定的时间,但是每个月都有一批卵泡在闭锁,35岁以后闭锁的速度极速加快,所以我们至少要在35岁以前完成生育的使命。
主持人于文:有的人35岁才生孩子,就给她们冠了一个名字叫大龄生育。
马彩虹:那个时候卵子数量减少了,卵子的质量也在下降,你生出的宝宝有畸形的、异常的可能性也增加了,所以希望大家能够尽早的完成生育使命。另外,现在随着社会的发展,很多环境污染,很多的女性朋友还在你不经意间已经发现我的卵巢功能没了,很多人30岁卵巢功能衰竭,或者不到35岁卵巢功能已经下降了,所以那个时候他的怀孕机会就少了,所以大家要注意,一个,当然要尽量减少压力,尽量遵从自然的状态去生活,但是能够尽早的完成生育的使命。
主持人于文:我明白了,您的意思是说大家越早生越好,当然也不是说二十一二岁就可以了,要心智成熟的阶段才可以生,但是这个阶段越早还是越好的,对下一代的健康发育也是有好处的。我们也说到了备孕,备孕都需要准备一些什么呢?是不是开始也需要做一些相关的检查,到医院里面?
马彩虹:对,因为怀孕当然大多数都是女生来承担,我们首先说男方吧,爸爸要做什么检查。爸爸来提供精子,要有一定的精力和数量,最后遇到卵子才能成功的受精,形成生命,所以他提供的精子必须要健康,必须要足够的活力和足够的强壮。什么因素会影响他呢?比如说他有一些疾病,比如说他以前生殖系统有一些疾病,或者有经锁静脉曲张,或者他以前有腮腺炎。
主持人于文:腮腺炎也可以影响吗?
马彩虹:对,比如说他食用了有毒的籽油,这些都可能影响他的生育功能,如果有这种担心你应该尽早的避免,如果想要怀孕了及时的去男科进行检查或者有的医院在泌尿外科进行检查。
主持人于文:这是爸爸需要注意的。
马彩虹:另外爸爸需要注意不要有生殖道的感染,有急性的传染病,会传染给爸爸或者孩子,所以你要身体健康,另外没有急性的传染病,比如我们会给他做一些检查,有没有乙肝、丙肝或者有艾滋病或者还有梅毒的感染等等。
主持人于文:所以生孩子不是女人自己的事情,男性朋友在里面也是有很重要很重要的作用的,女生需要做哪些方面的检查?
马彩虹:对于女性朋友来说当然要求就高了,因为我的身体里头要同时承担两个生命的供给,两个生命排泄出来的物质,或者要有效的代谢排泄出去,所以瞬间负担的加重,同时,分娩以后瞬间的负担减轻,这个对人的机体的压力是很大的,所以我们必须要身体足够健康。身体的各个器官都有可能受到影响,所以如果要检查的话,我们就要从全身各个方面进行检查,比如说心脏功能。
马彩虹:心电图。
马彩虹:对,心脏功能负担,有人说我爬楼梯爬三层就受不了了,你要小心是不是你的心脏功能不能承载另外一个生命的存在,所以一定要做检查。另外,你血压有没有高,如果血压高的话,有可能,他的血管有硬化,如果慢性高血压,怀孕以后更容易导致妊娠期高血压,引起胎盘的血管痉挛,引起胎儿的血液供给就有问题了,他的营养供应不上发育可能有问题,有的时候可能胎盘早剥,或者血管痉挛妈妈可能会子痫,所以孕前要排除这些疾病,肾脏的疾病等等、肝脏的疾病等等,如果肾脏、肝脏功能都良好还要保持生殖系统,毕竟我们的孩子是在我们的子宫里面,一定要比如说做妇科全身的检查,可以找全科医生或者内科、外科进行检查,如果生育之亲找妇产科医生做专职的检查,比如说可以做B超,可以做妇科检查。比如说你宫颈有没有问题,万一你是癌前病变,及早的处理了,这样能安然的度过这个时期,另外及早的发现、及早的治疗,对母亲的安全也有保障。另外,子宫有没有肌瘤,是否该治疗或者怀孕,要听医生的意见,这些都可能影响你的怀孕,所以孕前要尽早的发现问题,来决策是否需要在孕前处理这些问题。
主持人于文:听起来要检查的真的是不少,刚刚您说到心脏的检查,还有肾脏、肝脏这方面的检查,如果说检查出来有问题,她是不是一定就不能怀孕呢?
马彩虹:那不一定,看你功能怎么样,所以医生经常是在做各种各样的平衡,来权衡利弊,所以病人可能经常会坐在你的面前,说,医生,你帮我选择吧,你帮我决定。实际上这个抉择是非常难的,因为在孕期首先这个状态并不代表你孕期真正发生的状态,另外,人是变化着的,利弊都有的时候抉择是非常难的,但是发现了问题总比没有发现问题强,有的时候能够预防,会让你的孕期更加安全的度过。
主持人于文:也让女性朋友她心里面有一个数,知道自己身体到底是有哪方面的问题,到时候如果怀孕了就可以及早的避免这些问题的发生,大概多长时间我就要去医院里做这些检查呢?
马彩虹:一般我们一年到两年做一个身体的检查,都是做常规的体格检查,如果要做孕前检查,要根据你的身体状态、你的年龄、你是否有一些症状,来做相应的检查,如果你特别小心或者你家族当中,比如说有遗传病史,或者家族当中有一些疾病,有针对性的进行检查也是可以的。
主持人于文:有人说我到医院里面检查也都合格了,是不是我就可以直接进入下一步要准备怀孕了呢,其他的还有什么需要准备的吗?
马彩虹:当然最重要的是心理状态的调试,养一个孩子可不是买一样东西这么简单,从此就要承担起这个责任和义务,我一直是非常感激,我经常非常感激的对我孩子说,能让我们来做你的父母,因为孩子确实能带给你真的是不仅仅是那种快乐,能带给你很多人生的意义,他们就像天使一样,从此照亮你的生活,很多时候是你需要他,所以有的时候我经常说,你一定要对这个孩子负起责任,是因为是你把这个孩子带到人间的,有人经常说我为你付出了多少,你看我为你做了什么,实际上是他在为你做什么事情,他给你带来了很多,所以我们一定要有了充分的思想准备,从此真的要对这个孩子全心全意的负责,这样的能力和心态再去要这个孩子。
主持人于文:我明白您的意思,不能说我们到了年龄了该要孩子了,所以我们就去要孩子,其实这有时候对孩子是不负责任的。
马彩虹:对,但是大多数的人都是怀着甜蜜的心情去要这个孩子,慢慢养育孩子的过程中跟孩子一起成长。
主持人于文:所以您说了心态也是很重要的。但是我们现在发现,有些人特别想怀孕,她在备孕过程中也做了很多的准备,但是发现没有怀孕,但是有的人觉得时间不到还不准备要孩子,可是自己却怀孕了,您说这到底是怎么个情况?
马彩虹:如果她一般来说怀孕的时间,我多长时间才能怀上孕,所以一般要看,大概如果30岁以下的女性夫妇,一般来说在半年内怀孕上的可能性大概60%到70%,如果35岁以下半年内怀上孕的可能性就下降了50%左右,如果30岁以上或者35以下,如果半年怀不上就可以咨询一下医生我是不是有问题,也可以提早的检查,预防可能存在一些不怀孕的因素。
主持人于文:我相信其实这里面也有很强的一个心理因素在里面,有的人特别想一孩子,她可能精神紧张,所以越是这样的人越不容易怀孕,但是有的人可能一下子觉得,我现在可能不要孩子没有关系,心情一放松这孩子自然而然就来了。
马彩虹:对,心理影响怀孕。
主持人于文:我们都知道其实怀孕之前医生会建议大家要吃叶酸,这个叶酸究竟是一种什么样的物质?
马彩虹:叶酸是一种B族维生素,它的作用主要是促进骨髓细胞当中幼细胞的成熟,如果这个叶酸缺乏有可能导致聚红细胞性贫血或者白细胞的减少,对于孕妇来说,如果她缺少的话,早期有可能会导致神经管畸形,比如说无脑儿、脊椎裂等等,后期也可能导致心脏的缺陷,也有可能导致唇腭裂等等,所以叶酸还是非常重要的。
主持人于文:所以大家需要去吃。
马彩虹:需要补充,不要缺乏。
主持人于文:不过听说叶酸在有的蔬菜里面也会存在。
马彩虹:对,其实当初发现这个叶酸的重要性,是因为在山区里面,发现神经管畸形的发生率很高,为什么呢?因为那个地区他们不吃蔬菜,没有蔬菜吃,所以他们缺乏这个叶酸,所以神经管畸形的发生率就增加了。其实在大城市或者有些农村,如果你的饮食非常均衡,大叶蔬菜也吃的非常多,一般情况下不会缺叶酸。但是如果你担心有问题,提前一个月吃也可以,或者想要怀孕了就开始补充叶酸也行。
主持人于文:或者说多吃一些大叶蔬菜,准备怀孕是不是饮食方面也需要特别注意呢?
马彩虹:是的,除了我们平常有一些多种维生素、微量元素等等也是非常重要,多种维生素里面一片里面都已经含有叶酸,所以如果你看一下那个说明,如果已经含有叶酸你可能就不需要再单独补充叶酸片了。
主持人于文:在其他的饮食当中我们还需要注意一些什么,比如说要多补充一些蛋白质的,还是多补充一些其他的物质呢?
马彩虹:其实就是遵从自然,均衡饮食,多吃粗粮,每一样多吃一点,不要老吃精米、精面,要多吃粗粮,回归自然,返璞归真。
主持人于文:我觉得您特别强调一定要遵从自然,特别是你要怀孕的时候,我听周围的很多朋友都说,我准备要怀孕了我要大补一下,我多吃点,我吃一点什么燕窝、鱼翅、海参来补一补,对于这种情况你也是这么建议她们吗?
马彩虹:当然不建议,坚决反对,另外一个角度是从保护动物来说,这样是非常不好的,我们应该保护动物。另外,其实我们人类需要的营养素从我们普通的饮食当中就已经足够了,除非你还有其他的疾病或者影响你的吸收或者医生诊断你可能比较缺乏,需要补充哪一类的营养元素,在普通的情况下,就从饮食当中去摄取。
主持人于文:均衡饮食就可以了,不用过度的去补一些什么样的营养素。怀孕之前戒烟、戒酒是不是也很重要?
马彩虹:当然,因为孩子很脆弱,孩子发育过程当中哪一步受到影响,可能心脏发育过程当中受到影响了,这个心脏发育可能出现畸形了,所以每一步的发育都非常关键,那些有毒的位置或者影响的因素,比如环境的污染还有放射线,一些化学因素,像装修的一些东西,都有可能对孩子造成影响,抽烟、酗酒都是原因之一。
主持人于文:我有一个朋友说,其实戒酒很容易,但是戒烟对于一个男生来说实在是太难了,他想问一下最短戒烟的时间段可以保持在多长?他可以去尝试一下。
马彩虹:首先真的是非常感谢各位能够戒烟,因为抽烟不仅对你的健康不利,而且对周围你的同事、你的家人都是不好的,所以如果有这样一个机会你能够戒烟当然是最好的。你要问我多长时间戒烟了以后才能怀孕,我想这些有毒的东西主要是考虑它对生殖细胞的影响,因为我们怀孕有一个好的精子、好的卵子,精子、卵子的发育周期,比如说多长时间这一波生长起来,大概多长时间就排掉了大概闭锁了,大概需要2个半月到3个月的时间,这一波就没了,所以尽量要在3个月以后,如果这些有毒的东西或者有害的物质接触了以后尽量3个月以后再怀孕可能会更好一些。
主持人于文:我可不可以这样理解,就是说你在怀孕的头3个月或者说刚刚准备要怀孕的时间段你就不要抽烟,最好不要酗酒,其实这样就可以保证胎儿健康的发育。
马彩虹:对。
主持人于文:关于以前做过流产这种朋友该怎么注意呢,比如说我刚刚做了流产,多久之后又可以怀孕?
马彩虹:流产其实我真的特别想对女性朋友说,非常损害你的身心健康,除了身体受到伤害,心灵也会受到伤害,你没有计划要这个孩子的时候,一定要采取保护措施,你做了这个人流以后有可能你这辈子就是不孕症或者生育就有问题,尤其现在很多人可能会去做无痛人流,多好啊,不疼我就做完了,现在已经发现了很多人出现在无痛人流当中出现子宫的破裂或者子宫粘连,从此以后她就再也怀不上了,而且这种治疗是非常难的,所以慎重选择无痛人流,甚至选择人流。
主持人于文:有很多朋友会觉得,其实做无痛人流,就像来了一次例假那么简单,其实我觉得并不像她们想像中的一件容易的事情。
马彩虹:太对了。
主持人于文:做完人流之后有没有一个时间段可以告诉她们可以把握,过了这个阶段我们节可以怀孕了?
马彩虹:因为做了人流以后,你身体里面怀孕的激素HCG要恢复正常,子宫内膜要恢复正常,子宫内膜经过刮宫以后,必须经过三次例假,月经周期也正常了,我的身体状况也非常好了,这个时候就可以怀孕了。
主持人于文:大概是三四个月之后就可以了,但是我觉得还是要建议这些朋友到医院里面再去做一个相关的检查才好。
马彩虹:可以,如果有条件的话。
主持人于文:有很多朋友会提到关于早孕试纸的问题,其实有时候我们会觉得这个早孕试纸不太会用,就是不知道你什么时候检查出来最快我就能用早孕试纸检查出我怀孕了,这个想请教一下您。
马彩虹:一般胚胎受精以后会发育几天再着床,大概在着床的七八天甚至七八天,最早七天就能测出来了,这个测晨尿可能会早,有时候也跟试指条敏感性有关系。
主持人于文:如果例假比较规律的。
马彩虹:如果例假比较规律的,没来例假就可以测了,一般准备怀孕,我在快来例假之前早晨再试一试也可以。
主持人于文:就是说28天到30多天早孕试纸就可以试出来了,对于例假不是很正常、不是很规律的女性来说该怎么样让自己更好的备孕呢?
马彩虹:如果说她特别想监测,也可以请医生进行指导,比如说你可以监测你的卵泡,卵泡发育到一定的程度了,你可以回家,就可以有性生活,另外,你可以买尿的LH的试指,如果这个LH出现峰值了,说明你可能快排卵了。
主持人于文:这个叫排卵试纸是吗?
马彩虹:对。
主持人于文:马主任,今天您来到我们直播间,很多网友抓住这个机会在这个平台上进行提问。
网友:我准备怀孕,但是家里面养狗,会不会有影响?
主持人于文:养宠物这个问题也是很多人特别关注的。
马彩虹:其实也担心这些狗,当然你养宠物的时候一定要给它做各种的免疫接种,防疫的措施都要做好,如果说有些养猫怕有弓形虫可以做抗体检查,养狗也可能会这种发生。
主持人于文:有人说你怀孕了就一定要跟宠物保持距离,其实好像也不竟然,只要不感染。
马彩虹:对,就怕有一些疾病的感染,所以如果保持距离其实也是更好,但是如果说对你的心灵造成创伤可能又有另外不好的影响发生。
主持人于文:我们再来看这位网友。
网友:马主任,您好!我年年初想要小孩,和先生去妇幼保健院做了优生优育检查,之后确定没事,怀孕5周胚胎停止发育流产,导致阴影,请问孕前如何做才能避免以上事情的发生?
主持人于文:这个问题我也听说过,很多朋友都特别的关注,您说她之前检查的这么好,都没有问题,可是为什么胚胎还会停止发育了呢?
马彩虹:现在胚胎停育确实是损害了女性朋友身心健康的一个问题,因为我特别想要这个孩子,而且我也非常注意,最后孩子就胎心停育了。这个问题跟很多因素有关,比如环境污染,比如病毒感染,有些流行性感冒病毒感染,可能自己都没有感觉,这些病毒的感染有可能会影响这个孩子,还有一些从生殖道的感染,就是一些炎症的感染,也会引起胚胎停育。所以如果说一些大的方面,比如说检查了都没有发现问题,如果想要孩子了,尽量远离,不要去人特别多的地方,尽量避免这些有害的位置,你居住的环境,有些人可能家庭刚装修,这些也会影响。
主持人于文:甲醛问题也很严重。
马彩虹:对。
主持人于文:甲醛可能也会导致胎儿发育的不完全。
马彩虹:对。
主持人于文:所以其实我们也建议很多想要怀孕的朋友,要怀孕之前或者已经怀孕了家里面最好不要去装修。
马彩虹:对,尽量远离刚装修的,尽量接近自然吧,我永远是崇尚自然,在自然当中我们才能回归到最健康的状态。
主持人于文:像这位朋友,现在已经做了流产了,她多久之后还可以再怀孕了。
马彩虹:当然胚胎停育除了这些原因以外,她有可能存在其他的问题,因为流产,比如说一个她可以跟染色体有关,胚胎染色体异常,大多数的原因是因为胚胎的染色体异常,有可能是从父母双方传过来的,我父母双方染色体有问题,也有可能在发育的过程当中突变了,本身出现了染色体的问题,比如说你特别在意,我特别害怕、特别担心我再出现这样的问题,你也可以做一个比如说染色体的检查,当然这是非常积极的,有的时候也可以不用检查,大多数都是正常的。还有可能,女性朋友生殖道,比如说子宫有纵隔或者有肌瘤、有息肉都会影响胚胎停育,所以可以做B超检查,先看看有没有问题。还有可能是黄体功能不全,这个可以在这次怀孕的时候,想怀孕了请医生来指导,给我及时的进行黄体的支持,这些因素也能够尽量的去避免下一次发生胚胎停育。
主持人于文:所以一定要做检查,找出问题原因在哪里。
马彩虹:一半可能找不到,如果一次胚胎停育,大多数可能找不到原因,如果出现两次了或者出现三次了,一定要到医院去找专科医生进行检查。
主持人于文:牢记住您的建议。
网友:准备怀宝宝,检查没有问题,但是一直没有怀上,很焦虑,这是什么原因呢?
马彩虹:一个,有可能像刚才你说的,有可能是心理,太着急了,越着急,心急吃不了热豆腐,放松心态可能就好了。另外,也不排除他们存在着不怀孕的原因,如果说半年以上或者一年了,一年我们是可以诊断不孕症。
主持人于文:一年以上不怀孕就可以诊断为不孕症。
马彩虹:如果有规律的性生活没有怀孕就可以了,如果你35岁以上了,半年以上没有怀孕,可以咨询专科医生。
主持人于文:如果有问题一定要到专业的医院找专业的大夫把把脉到底是怎么回事。感谢您来到新浪的直播间,最后还有什么需要嘱咐网友的?
马彩虹:非常高兴能在节目前来跟女性朋友和想要做父母的夫妇们见面,我衷心的希望大家美梦成真。
主持人于文:感谢马主任,同时感谢网友收看本期节目,感谢大家,再见!
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