刁雯静 复旦大学附属妇产科医院主治医生

　　刁雯静  复旦大学附属妇产科医院主治医生

　　主持人：各位网友大家好，欢迎收看今天的《健康访谈》节目，我们今天请到的嘉宾是复旦大学附属妇产科医院主治医生、医学硕士刁雯静医生，刁医生您好！

　　刁雯静：主持人好，大家好。

　　主持人：刁医生，接下来我们就了解一下，关于健康方面的问题。妇科炎症已经成为了女性当中很普遍的疾病，它都有一些什么样的症状呢？

　　刁雯静：妇科炎症一般包括女性的外阴炎、阴道炎、宫颈炎和盆腔炎，这都属于妇科炎症范围。症状一般来说，外阴炎有外阴的瘙痒疼痛，阴道炎一般也是阴道瘙痒，宫颈炎就是白带的增多、色黄还有同房出血，盆腔炎一般临床症状是下腹会疼痛，还有同房疼痛。

　　主持人：我们知道一些妇科炎症，它的病因是细菌或者是病毒引起的，但如果使用一些具有广谱抗菌抗病毒的中药，是不是可以有效地治疗妇科炎症呢？

　　刁雯静：对，因为盆腔炎的病原菌非常多，而且非常复杂，而且盆腔炎的感染主要是厌氧菌的感染，所以我们目前用于盆腔炎的治疗是广谱的抗生素，再加上中药的给药，能够使它的作用更强。在前两年，我们有做过一个多中心的临床实验，是用于一个广谱的抗生素加上直肠给药的中成药，它的效果是非常好的，而且是明显优于单纯用抗生素的。这两种用药，对于女性的盆腔炎的治疗效果是非常好的。

　　主持人：我知道现在有一些妇科炎症已经导致了女性的不孕不育，而且非常的严重，所占比例也呈上升的趋势，是什么原因导致的呢？

　　刁雯静：女性怀孕的过程是卵巢的排卵，经过输卵管伞端拾卵，在输卵管里面形成受精卵，再到宫腔内膜，在正常的内膜位置着床。一旦影响了它其中任何一个环节的话，都会造成女性的不孕。盆腔的炎症，在某一个环节当中，影响女性正常的生理现象，比如说女性的盆腔炎会造成输卵管伞端粘连，输卵管伞端的拾卵功能就没有了。诸如此类会影响怀孕过程正常的生理现象。

　　主持人：宫颈疾病，也是一个非常常见而且高发的疾病。我们每年会对宫颈癌进行筛查，在筛查的时候，我们都采用什么样的方法呢？

　　刁雯静：目前来说，宫颈癌的筛查项目，有宫颈细胞学的检查和HPV检查，也就是人类乳头状瘤样病毒的检查。到医院的很多患者，一开始就要求我们给她做一个阴道检查，其实这个是没有必要的。因为对于宫颈癌的筛查来说，主要是细胞学的检查和病毒检查。目前来说我们的诊治规范里面，细胞学的检查一旦查出有问题的话，如果是低级别的病变，半年以后可以复查；一旦是高级别的病变我们才分流去做阴道镜，或者如果说HPV感染了，我们可以建议去做一个阴道镜来排除宫颈上的病变。所以对宫颈癌的筛查来说，我们一般是做细胞学的和病毒的检查就可以了。

　　主持人：就可以起到比较有效的作用。

　　刁雯静：对，因为细胞学的检查目前来说，是可以筛查出，而且对降低宫颈癌的发病率是很有效的。

　　主持人：现在除了宫颈癌，还有盆腔炎的疾病在女性的妇科炎症当中也都属于高发。一些资料表明，中药当中有一些紫花地丁，还有芦荟都可以加速盆腔局部的血液循环，同样起到一些作用，像含有这些成分的康妇消炎栓，在治疗过程中起到了什么样的作用呢？

　　刁雯静：紫花地丁、芦荟、败酱草，这些都可以直肠给药，通过直肠粘膜，迅速到达作用部位，可以延长作用的时间，增强局部药物的浓度。一般来说有些中药制剂，比如康妇消炎栓，有清热利湿，还有止痛的效果。通过直肠给药，局部到达作用的部位，也可以加速盆腔血液循环，可以使盆腔的包块炎症迅速的消失，它还有一个比较大的优点，它不受月经周期的影响，在月经期也可以使用。

　　主持人：像康妇消炎栓这种直肠给药的药剂，在制药的时候，由于用药部位的不同，可以产生不同的差异，在治疗的过程中，起到如何的效果？如何去治疗呢？

　　刁雯静：因为康妇消炎栓是从直肠给药的，通过直肠静脉的交通支，作用到局部的给药部位，同样可以起到很好的消炎作用。

　　主持人：有一些资料表明，机体免疫下降，也会造成一些妇科炎症，它是因为什么原因呢？

　　刁雯静：现在的白领女性工作压力大，造成身体的亚健康状态，精神压力大，造成精神的亚健康状态，这些叠加起来，非常容易造成机体免疫力的下降，会造成机体各个方面机能的减退，引发身体各个机能的炎症，包括妇科的炎症。一旦妇科方面的炎症发出，一般是外阴瘙痒、阴道瘙痒、盆腔炎，这些症状都会体现出来。她们觉得我们平时已经很注意了，为什么还会有这些症状，就是由于精神和身体上的压力累积造成的，。所以我们给予她们治疗和建议的同时，还是要给予她们平时身体和生活上的建议，让她们在生活很烦琐的时候，还是要多注意自己的精神和身体的放松，不要太紧张的工作，平时多注意休息，这些炎症的概率就会大大的下降。但是一旦有炎症的发生，还是要及时到医院就诊。

　　主持人：很多的妇科炎症是由于心理压力过大造成的。

　　刁雯静：对，其实有很多的病人到我们医院来看，盆腔炎症有一个长期的盆腔痛，就是急性盆腔炎的后遗症。

　　主持人：所以除了用药还是要更多地调节自己的心态。

　　刁雯静：对，这是很重要的。

　　主持人：感谢刁医生今天对健康方面的讲解，感谢您的收看。

　　刁雯静：谢谢大家。