摘要：众所周知，避孕药在控制人口方面起了巨大作用。不过你知道吗？最早的避孕药，是用来治疗严重月经问题的。避孕药还可能会影响女性的择偶标准。早期避孕药价格昂贵，而解决成本问题的东西居然是一种山药。

　　从口服避孕药正式上市，到现在已经过去了50来年，吃过那些小小药片的女性不可胜数，不过，你知道避孕药背后那些有趣的事吗？

　　No.1歪打正着

　　虽然最初的开发者的初衷是打算研制一种控制生育的药，然而，出于当时道德上的原因，在1957年美国食品药物管理局(FDA)批准Enovid这种药时，却是将其作为治疗“严重月经问题”的药物来投放市场的，同时也警告人们，该药物可能有阻止怀孕的副作用。于是，2年之内，差不多有50万女性莫名其妙地产生了“严重月经问题”——估计她们是奔着这种药物的“副作用”去的。到了1960年6月23日，FDA才正式批准Enovid作为避孕药。该药物还能用在辅助治疗或缓解多种疾病时派上用场，比如多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、贫血、粉刺，甚至还被用来治疗贪食症。20世纪80年代末，Enovid作为第一代避孕药退出了市场。

　　因为避孕药能帮助女性有计划地怀孕，减少在生养孩子方面的付出，所以它事实上还拓宽了女性在工作中的角色范围。因此，在1993年，《经济学人》杂志将其列为当今世界的七大奇迹之一。

　　No.2安慰剂中含有铁

　　避孕药有21片装(编者按：国内常见的避孕药多为21片装)和28片装两种。对于28片装，每个月最后一周的避孕药其实是不含激素的安慰剂。这一方面是怕女性忘记服药——索性每天都吃一粒；另一方面是为了能让女性照常行经——这主要是出于商业考虑。他们希望这种药看上去尽量自然，从而使女性容易接受。

　　现在，一些生产商在每月最后一周的药片中加入了铁，这样做是为了补充女性因月经出血而流失的铁元素。厂家是出于好心，然而，对于一些女性而言，这些增加的铁元素可能会引起胃肠道不适，比如恶心、腹部不适、便秘、腹泻等。所以，如果在一个药物周期的最后一周出现上述症状，可能是因为补充的铁元素，而不是因为姨妈即将造访 [1] 。

　　No.3可能影响择偶

　　有很多研究证明，排卵期内的女性对男性有更强的吸引力，而男性能通过各种途径判断女性是否在排卵期内。那么服用避孕药会对女性的魅力产生影响吗？

　　谢菲尔德大学动植物科学系的艾尔沃尼格(Alexandra Alvergne)对此进行了研究 [2] 。她认为，因为避孕药会使女性的激素状态和怀孕相似，所以它可能会搅乱正常的择偶过程——怀孕女性倾向于接近基因和她相似的男性(理论上因为她的家人会在这一最脆弱的时期保护她和她的宝宝)，而这样的男性是她正常情况下基本不会选择的，但服用避孕药就会造成这样的倾向。

　　从男性的角度来说，他们在与女性“深入交往”之前，潜意识里会探测其激素水平和身体信息——毕竟，他想亲自让她怀孕。科学家表示，男性会因此认为排卵期的女性比正在服用避孕药的女性更有吸引力。

　　No.4.造成水污染，影响野生动物

　　研究显示，雌激素和其他杂质造成的水污染，正在影响野生动物的繁殖。科罗拉多大学对鱼类的一项研究表明，水中含有的雌激素，大大改变了生活在水中的鱼类的性别比例 [3] 。

　　根据对巴黎周边河流的一项研究，当地河流中35%-50%的雌激素活性都得“归功”于合成激素。该研究于2004年发表在《整体环境科学》(Science of the Total Environment)杂志上 [4] 。

　　有人认为，这些合成雌激素可能来自于服用避孕药的女性，因为这些激素会随着正常代谢被女性排出体外，但是却很难被污水处理厂分解。不过这一点尚存争议。此外，水体中雌激素残留对人类健康的影响也尚不明确，学界对此问题也尚在争议。

　　No.5 先后遭到女权主义者的青睐和憎恶

　　早期的女权主义者给避孕药冠以“第一种纯粹为社会作用而开发的药物”的美名。事实上，支持女性选举权的凯瑟琳•麦克米克(Katherine Dexter McCormick)曾经为避孕药的开发出资。麦克米克认为避孕药是女性自由的前提之一。

　　然而，到20世纪70年代，避孕药对健康的潜在影响开始逐渐为公众所认识，女权主义者将避孕药视为男权霸道的又一实例。这些女权主义者占领国会山，质问为什么生育控制造成的所有健康风险都要由女性来承担。而针对男性的非屏障避孕措施仍在研发中……

　　No.6 虔诚的天主教徒让避孕药得以问世

　　天主教会在1951年批准了安全期避孕法——也就是在女性排卵期“禁欲”，但仍然坚决反对其他所有生育控制的方法(编者按：这里特别提醒一句， 安全期避孕法不靠谱 )。

　　尽管如此，却有一名虔诚的天主教徒使避孕药成为可能。约翰•洛克(John Rock)是一名妇科专家，也是一位虔诚的天主教徒，他坚信美好的性生活是婚姻健康的一个重要因素。根据扎纳(Chana Gazit)的纪录片《避孕药》(The Pill)所述，正是洛克进行的临床实验，让FDA批准了第一批控制生育的药物。

　　洛克还出版了一本颇具影响力的书《是时候了：一名天主教医生关于终结生育控制的建议》(The Time Has Come: A Catholic Doctor's Proposals to End the Battle over Birth Control) (克诺夫出版公司，Alfred A. Knopf, Inc.，1963年)。洛克在书中提出了自己的观点，他认为避孕药和女性的自然生理周期是一致的，因此使用避孕药和安全期避孕法一样，是无罪的。在教会被说服之前，洛克实际上在上世纪60年代成为了避孕药的形象代言人。

　　No.7 从山药中来，到生活中去

　　科学家于1928年在兔子体内发现了孕酮，避孕药的主要成分之一。研究者立刻意识到了这东西的潜在价值，但当时孕酮只能从动物体内提取，因此十分昂贵，价格当时可达1000美元1克。在20世纪40年代，孕酮的市场主要是在世界级的赛马育种方面，育种者通过给马匹注射孕酮来让马儿们优生优育。

　　这种情况持续到了1943年，美国宾尼法尼亚州的一名研究者卢瑟尔•马可(Russell Marker)发现了可替代的来源：山药。墨西哥有一种野生山药(cabeza de negro，字面意义为“黑色的头部”)能提供大量的孕酮，这使得大量生产廉价的避孕药成为可能。