中国控制吸烟协会召开《戒烟门诊与戒烟服务》研讨会，来自首都20家医院和香港东华三院戒烟门诊的医生和控烟专家约50人参加了会议，香港东华三院陈静娴主任介绍了他们戒烟门诊的做法和经验，北大人民医院、中日友好医院等也介绍了戒烟门诊经验和存在的问题，会议期间医生们就近年来戒烟门诊的成绩和存在的问题进行了深入的交流和讨论。

与会专家一致认为，自2009年原卫生部、总后卫生部等四部委联合发文要求各级医院建立戒烟门诊以来，全国各级医疗机构相继开设戒烟门诊，北京各医院率先响应。但时至今日，大多数戒烟门诊处于进退维谷、难以维持的状态。据中国疾控中心控烟办于2012年对全国189家曾自报开设了戒烟门诊的医院进行的电话调查显示：有68家医院的电话无人接听或是空号，电话接起率仅为64%； 在接通电话的121家医院中，有85家医院表示戒烟门诊正常运营，其余36家医院表示已无戒烟门诊存在。与会专家表示，造成这种状况的原因：一是大多数吸烟者未把吸烟视为一种尼古丁成瘾性疾病，并需要在医生指导下戒烟。控烟协会在10月份对北京市582名吸烟者的调查显示，在277名曾经戒过烟的烟民中，有高达87%的人采取干戒，仅有15.4% 在医生指导下使用了药物治疗。世界卫生组织早已指出，烟草依赖是一种慢性、高复发性、成瘾性疾病，已被列入国际疾病分类(ICD-10.F17.2)。 二是戒烟医生和吸烟者普遍认为，戒烟药物费用较高，且戒烟服务和戒烟药物也未列入社会医疗保险范围，且需要个人全部承担，大大影响了吸烟者的求诊和戒烟愿 望；三是因戒烟药物未纳入采购名单，绝大多数医院没有戒烟药物，给医生和戒烟者都造成了不便；四是个别医院将医生的工作与经济效益挂钩，在职称晋升、奖金 报酬等方面没有特殊政策支持，同时医生认为学术水平难以提高，大大影响了医生从事戒烟的积极性。为了提高吸烟者的戒烟意愿，帮助吸烟者戒烟，必须进一步巩 固完善戒烟门诊和戒烟服务，并给予其特殊政策支持。

帮助烟民戒烟是世界卫生组织提出了控烟措施之一，我国有3亿以上烟民，帮助其戒烟是一项工作量非常大的工程，一方面需要国家投入以保障建立优质的戒烟门诊，而另一方面需要烟民认识到吸烟的危害，并积极自愿到戒烟门诊求诊。

据2011年首都医科大学对北京市吸烟者的调查显示，吸烟者中有戒烟愿望的仅占37.1%，以此推算，约122万有戒烟愿望的烟民需要提供戒烟帮助；2013年10月份中国控烟协会对北京582位烟民的随机调查显示， 有47.4%有戒烟愿望，表明北京市烟民戒烟愿望明显提高，调查还显示，不愿戒烟者的原因，有40.8%是考虑工作、社交需要，30.7%考虑年龄大、怕戒烟后会生病。吸烟者醒后在30分钟内吸烟的高达52.9%，表明对尼古丁依赖程度严重，很有必要对戒烟者进行心理辅导和行为干预。

调查还显示，高达77.1%是在15—24岁期间成为烟民，这群人应是今后控烟干预的重点；从吸烟量来看，烟民每天吸烟在10支以下的占39.2%，11支—20支的占34.1%；另外，吸烟与知识学历没有明显相关。

为更好地控烟履约，帮助吸烟者摆脱烟草危害，保护人民健康，完善巩固戒烟门诊，与会专家就加强戒烟门诊，提高戒烟就诊率共同倡议如下：

一、各级政府要将承担控烟履约、减少烟草危害、帮助烟民戒烟视为政府责任，统筹安排戒烟服务和戒烟药品，合理解决并予以经费支持。

二、建议政府将戒烟药物纳入基本药物目录，并纳入职工和社会医疗保险范围。北京有较好的医疗条件和经济基础，希望能为全国做出示范。

三、医院要建立并完善戒烟门诊、戒烟服务、首诊询问吸烟史等有关制度。对戒烟医生在职称晋升、奖金分配等方面，要充分考虑其特殊性给予政策支持。

四、医务人员在诊疗过程中负有宣传烟草危害、劝导吸烟者戒烟的责任和义务。要将戒烟干预纳入日常诊疗工作之中，积极主动地提供戒烟服务。同时要努力研发新的价亷、高效的戒烟方法和戒烟药物。

五、吸烟者要认识到吸烟成瘾是一种慢性、高复发性、成瘾性疾病，仅靠个人意志戒烟成功率低，且在戒烟过程中会出现戒断症状，需在医务人员指导下，因此要主动到戒烟门诊就医，寻求医生帮助，提高戒烟成功率。

中国控制吸烟协会常务副会长许桂华指出，戒烟门诊难以维持的症结在于：一是求诊者少，其原因是吸烟者未将吸烟视为一种慢性成瘾性疾病，在戒烟过程中出现的戒断症状没有得到医生很好的指导，导致恐惧和戒烟失败；二是戒烟门诊没有政策支持，香港开设一家戒烟门诊，政府补贴300万， 解决了人员经费和戒烟药物问题，所以香港取得了很好的成绩，而在大陆戒烟门诊缺乏政策扶持，各地医院的戒烟门诊都处在或维持或关闭的尴尬境地，她呼吁，对 于戒烟门诊，政府必须加以支持，加大投入。目前戒烟门诊存在的另一个问题是戒烟药物不能进医院，给医生和戒烟者带来很大不便，另外戒烟药物费用较高，她建 议，有条件的地方政府应该将戒烟药物纳入职工和社会医疗保险范围，暂时没有条件，可以采取政府补一点，个人拿一点，药品价格降一点的做法，也可以在个别地方开展试点，探索经验。

她还希望，有戒烟愿望的人一定到医院求医，在医生的指导下应对戒断症状，成功戒烟成功的戒烟治疗，不仅有益于烟民个人的健康，有利于保护家人和周围人群，也会大大降低有关疾病的社会医疗成本。