计划怀孕的适龄夫妇如果连续尝试两、三个月均没有结果的话,一般不用担心,因为不孕不育症的诊断首先在时间上是有很明确的规定的:未采取避孕措施,规律的性生活的情况下,一年未孕的才诊断为不孕不育症。但是年龄超过35岁的女性,如果连续尝试两、三个月均没有结果的话,就应该即使检查了,这样能避免浪费时间,少走弯路。
现在网络上各式各样的知识非常丰富,不孕不育症的话题有事热门,很多在治疗中的夫妻,特别是女性,都喜欢在网上“自学成医”,感觉自己最明白自己的情况,自己能给自己做诊断,甚至制定治疗方案。在不孕不育科治疗时,总是希望医生按照自己的思路进行,对医生的意见和建议总抱着质疑的态度,勉强配合、心理打鼓、甚至不配合。走否很多医院,最终没有经过一次正规的检查和治疗,耽误了自己的时间,也浪费了财力物力。
有这样一个经典的病例:女性39岁,半年未孕,自然周期检测卵泡发育,左右卵巢仅有1-2个卵泡发育,自认为很满意,因为她知道女人每月只排一个卵,所以觉得自己的卵够用了,不接受医生促排卵治疗建议,结果下一个月B超检查左右卵巢已经没有卵泡出现了。这才着急找医生,可惜医生告诉她情况已经太糟糕了,“即使试管婴儿也要自己能有卵泡才行啊!你这个年龄的女性,生育能力肯定是一个月不如一个月,不是看起来很健康的人生育能力也好的,生育能力和年龄关系非常密切的!你虽然没到40岁,但是卵巢功能已经早衰了!如果早些时候听医生的意见,促排卵治疗,肯定比现在有希望的多。”这种追悔莫及的病例临床并不少见,因此给不孕不育科患者一个忠告,千万不要觉得自己真的“久病成医或者能自学成医”。
在不孕不育科患者中还普遍存在一个现象,即患者的依从性差。因为治疗需要很长的周期,还需要随时调整治疗方案,监测卵泡的过程,患者确实会被每次的检查结果纠结着,如果出现结果和自己预想的不一样的话,就会怀疑医生的治疗方案,怀疑自己的选择是否正确,在网上到处寻找信息,弄得自己不知道如何抉择,这样做的结果往往是不能坚持治疗,半途而废,并由此得出错误结论:即治疗无效,这个医生靠不住。殊不知是自己的焦虑、彷徨、自以为是、多疑造成的决策错误。
鉴于以上例举的现实情况对不孕不育科患者的不利影响非常严重,给出以下针对盲目“自主治疗”的应对方法:
1.首先确认要孩子是你自己的意愿,不是别人强加给你的。这样你才能避免在潜意识里面逃避怀孕,从而减少现实生活中找各种理由质疑医生。
2.在网上只看积极的医患关系的资讯,消极的东西全当没看见。善意的自欺欺人有时候是必要的。
3.在你选择的医院中,找一个你真正信任的医生,把自己生孩子的所有难题交给ta处理。如果你还没找到这样的医生,就别开始不孕不育症的系列检查和治疗,否则会事倍功半。
4.在诊断之中一定会遇到你不懂的医学问题,最好的办法是问你的主管医生,如果ta太忙没时间给你解释或者解释的你不满意,你可以找不孕不育科的专业医生询问,不要随便找个学医的就问,这个专业太特殊,就算是妇产科医生,如果不搞生殖专业,ta的解释也没有太重要的参考价值。因为生殖医生的考虑问题的思路有他们各自的特点,用药治疗的方案也各有千秋。非生殖专业的医生的着眼点和他们会有不同的,患者不是学医的,不理解其中的侧重,往往会理解偏差了,误导了自己。
5.如果遇到别的生殖专家的意见和自己的主管医生不一致的时候,要正面的直接的向自己的主管医生提出来,不要自己心里纠结又不敢说出来,甚至自行停药,这样受损失的只能是自己。
6.不要过分关注自己细枝末节的病情变化,要着眼大的方向,避免过分焦虑。怀孕的事情本来是再平常不过的事情了,任何治疗都是尽量创造出“正常怀孕”的生理状态,让患者能在创造出来的环境里“正常”怀孕。性生活的高潮可以让女性的子宫收缩,输卵管蠕动加强,有利于受精。因此,在备孕期间高质量的性生活是配合监测排卵治疗的最好方法了。因此,把如何排出质量好的卵子的任务交给医生,把提高性生活质量的事情留给自己,才是合情合理的明智之举。
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