文/兰晓雁
糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸等已是众所周知的心脏“杀手”，人们也比较注意防范。但一些新的伤心因素却鲜为人知，致使你的护心防线出现破绽。请看黑名单：
1.低气温。比利时研究人员调查了平均年龄为63岁的心脏病患者1.6万名，结果显示，气温每下降10℃，心脏病发病风险上升7%。气温下降之所以会引起心脏病发作风险骤增，乃是因为皮肤的冷感受器受到刺激，交感神经系统引发儿茶酚胺水平(与心脏病有密切联系)升高所致。同时，寒冷状态下，血小板聚集和血液浓度也随之增加，容易导致血管中血栓和血块的形成。对策：心脏病患者务必做好保暖事宜。
2.吸烟。一些人误以为吸烟有害是指吸烟多的人，偶尔吸一点应该没问题吧。可英国学者新近敲响警钟：烟不在多，吸就有害。就心脏而言，哪怕你每天只吸1支烟，罹患心脏病的风险也可增加3倍，若为女性，则患肺癌的风险也会上升。对策：彻底戒烟，包括避开二手烟、三手烟。
3.抑郁。心态与心脏健康关系密切，患有抑郁症的女性患上心脏病的可能性是那些没有抑郁症女性的2倍。心脏病患者如果患有抑郁症，再次发作的可能性也要高于未患有抑郁症的病人。治疗抑郁症有助于降低心脏病发作风险，并可改善心脏病患者的生活质量。为此，美国心脏协会的专家提议，将抑郁症正式列为心脏病，尤其是急性冠脉综合征的重要危险因素。对策：积极防治抑郁症。
4.滥用抗生素。来自国外的研究显示，某些广谱抗生素与心脏病死亡风险之间存在某种关联，对于有心脏病的人更是如此，阿奇霉素堪称代表。美国药管局敲响警钟：阿奇霉素可能引发心脏电活动异常变化，或导致潜在致命的心律不齐，血钾水平过低患者，以及正在服用异常心律治疗药物的患者，出现上述风险的几率尤高。瑞典研究人员分析了上百万名接受抗生素治疗的中青年患者发现，使用阿奇霉素超过5天的患者，死于心脏问题的几率将会提升3倍；另外，接受青霉素治疗的患者死于心脏病的几率也有相似程度的提高。究其奥秘，可能是抗生素能改变心脏的电活动所致。对策：别滥用抗生素，尤其是心脏病患者，要在医生的指导下选用。
5.过量补钙。时下，盲目大剂量服用钙剂的现象较为普遍。德国医学专家大声疾呼：钙摄入量的整体提高(不论是从补充剂中还是特定食物中摄取)，并没有显著避免心脏病和中风的优势，反可能将心脏病发作的风险翻倍。芬兰一项涉及上万名女性的研究提示，钙剂补充可使女性的心脏病风险升高24% ；德国一项前瞻性研究表明，经常盲目服用钙补充剂的男性比从来不服者，罹患心脏病的风险高出86%。对策：是否补钙应先咨询医生，切忌盲目补充，且最好用食补法(即多摄取豆类、绿叶蔬菜、鱼虾等富钙食物)，少用钙剂，尤其不宜长时间超量服用。
6.呼吸道感染。感染会引起人体内的炎症反应，进而导致心脏病或脑中风发作。美国新近一项研究显示，被诊断患有流感或其他呼吸道感染性疾病后的3天内，患者心脏病发作的可能性会比健康人高出5倍。对策：注射流感疫苗、肺炎疫苗，防止呼吸道感染，老人及儿童尤应重视。
7.肾功能差。荷兰研究人员发现：肾脏功能较弱(即使没有发展为肾脏疾病)，会让心脏病发作的风险显著增加。对策：每年化验一次小便，服用药物尤其是抗生素、止痛药等，要关注是否会影响肾脏功能，并注意停用或换药，提防药物性肾损伤。
8.“好胆固醇”含量低。胆固醇包括低密度胆固醇与高密度胆固醇，低密度胆固醇可滞留在动脉血管壁上，形成硬化斑块，引起心脏与大脑缺血，诱发心脏病与脑中风，称之为“坏胆固醇”。高密度胆固醇恰恰相反，可清扫动脉血管壁上的斑块，保护心脑血管，又称为“好胆固醇”。如果“好胆固醇”低了，即使“坏胆固醇”不高，也可能发生心脑血管事件。美国研究人员确认，好胆固醇含量较低是预测心脏病发作的预测因素之一，其价值仅次于心脏病病史和年龄。对策：坚持运动，肥胖者减肥，肝胃健康者小量饮酒，可有效增加“好胆固醇”水平。
9.工作压力。英国一项涉及政府工作人员的追踪调查结果显示：那些认为上司不认可自己的工作成绩或感到自己没有决策权的员工，比一般员工更有可能患上心脏病。这种压力会使员工患上心脏病的风险增加23%。对策：学会减压，如运动、唱歌、朗读、做深呼吸、听笑话或音乐等，及时缓解紧张情绪，放松身心。
10.交通堵塞。德国研究人员调查了1500名心脏病发作的幸存者，发现陷于交通堵塞1小时后心脏病发作的风险增加3倍，女性、老年男性、失业者以及有心绞痛病史者最易受到影响。对策：出门前收听和查阅空气质量报告；在高速公路上行驶时关闭车窗；搭乘公交车时，避免坐在靠汽车排气口的位置，以减少暴露于汽车尾气污染的机会；一旦遇上交通拥堵，不要开窗透气，使用车内循环系统为宜。
11.化学物质，如三氯生(含于抗菌皂、牙膏中)、双酚A(罐装食品中较多)、全氟辛酸(藏匿于不粘锅中)等。三氯生与甲状腺疾病有关，并有利于难以杀灭的耐药细菌孳生，进而损害心脏与肌肉组织。双酚A是一种强效的激素干扰物，除与乳腺癌、情绪障碍、肥胖症和不育症有关外，还会增加心脏病发作风险，即使是小剂量的双酚A(通常接触量)也会导致危险的心律失常。全氟辛酸则与不孕症、高胆固醇、多动症、心脏病有某种程度的关联，不论年龄、体重或是否患有糖尿病及其他疾病，血液中全氟辛酸含量最高的人，患上心血管疾病的可能性是血液中全氟辛酸最低的人的2倍。对策：尽量避免使用含有“抗菌、抗微生物、杀灭病菌、无异味、气味杀灭”等宣传字样的产品，改用普通肥皂和清水洗手，购买护理用品要仔细查看成分表，确保没有三氯生。限制罐装食品的摄入量，多吃新鲜食品或冷冻食品，减少与超市小票、收据(小票和收据的涂层中含有双酚A，很容易被皮肤吸收)的接触几率，用玻璃或不锈钢材质食品和饮料容器代替塑料制品，尤其不要在微波炉或洗碗机里加热塑料容器，因为高温会加速双酚A的析出。远离宣称能够“抗污”的织物、家具和地毯，少吃快餐(快餐的包装容器中含有全氟辛酸)，用无涂层的不锈钢、铸铁或玻璃材质的烹饪用具替换不粘锅、平底锅和烤盘。
12.闹市骑车。比利时研究人员发现，无论开车、骑车或步行上班，只要经过车辆密集的路段，都会增加心脏病发作危险，主要原因是尾气污染。骑车上班者危险最大，因为吸入的尾气最多，且要耗费一定体力踩踏自行车，容易引发心脏供血不足。对策：心血管病高危人群在交通拥挤的高峰期不要选择骑车出行，特别是患有慢性支气管炎的中老年人，更要避开交通高峰时段出行。
13.PM2.5。雾霾天气不仅影响呼吸道，且更“伤心”。哈佛大学公共卫生学院证明，雾霾中的颗粒污染物可诱发心肌缺血或损伤，甚至引发心肌梗死。研究资料显示，每立方米空气中增加10微克PM2.5，心脏病人的病死率可提高10%~27%。对策：雾霾天，年老体弱和患有心血管疾病的人应减少户外活动的时间，外出戴上口罩，回家后立即清洗面部及裸露的肌肤。
14.跷二郎腿。美国一项研究发现，跷二郎腿的坐姿容易导致血管收缩压和舒张压分别上升7%和2%，对心脏形成威胁，并可增加髋关节的压力，压迫腿部静脉，增加血栓形成的危险。对策：跷二郎腿别超过10~15分钟，每坐半小时左右起身走动片刻。
