普通人如何应急处理扭伤
那年冬天，我到野外钓鱼，在河边，右脚踩进了一个枯草盖住的洞中，人摔倒了，右脚踝也一阵剧痛。右脚踝扭伤了，慢慢肿起来，出现了乌青，人躺在地上，痛得动也动不了。
我慢慢挪到河边，脱下鞋子和袜子，把受伤的脚踝，浸到河水里。当时是冬天，水温大概在6℃，刚刚浸到河水时，脚踝很痛。浸在水里半小时，慢慢地，疼痛就减轻了。
名词小解：扭伤是野外经常会遇到的伤害。扭伤是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限，多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋等部位。扭伤的软组织内血管会破裂，受伤的地方出现肿胀和乌青，就是因为血管破裂而出血。所以，扭伤在一段时间内，还会因为继续出血而继续加重肿胀。
如果自己活动时扭伤部位虽然疼痛，但并不剧烈，大多是软组织损伤，可以自己医治。如果自己活动时有剧痛，不能站立和挪步，疼在骨头上，扭伤时有声响，伤后迅速肿胀等，是骨折的表现，应就地固定，马上到医院诊治。
应急处理：12小时内要冷敷，12小时后开始热敷，24小时内要制动。
我们常见的错误是，扭伤了以后不停地揉擦伤处，或者不停地活动，行走，贴上伤湿膏，或者涂上红花油等活血的药物。那样做会加重软组织内出血，肿痛不会减轻，反而会加重。减少软组织内的继续出血是正确的做法。下面逐一说明：
冷敷：冷敷可以让血管收缩，从而减少破裂的血管继续出血，而软组织还能够吸收出血，所以冷敷能够缓解肿胀，还有止痛的作用。
冷敷，可以就地取材，在春天和冬天，冰冷的河水，是很好的冷敷药物。可以把受伤部位浸入河水。也可以把伤处放到冷的自来水中冲洗。也可以用冰块，冰棍，冰箱里冷冻的食物等，包在塑料袋里冷敷在伤处表面。受伤后12小时内，首次冷敷要半小时，然后每3到4小时进行15分钟冷敷。千万注意不能直接用冰块接触皮肤。
热敷：在过了12小时以后，软组织内血管出血已经停止，就不需要冷敷了。这个时候就可以热敷，让没有损伤的毛细血管扩张，加快淤血的吸收。患者居家患部可泡热水，在水中不痛范围内轻轻活动5分钟，随后泡冷水于水中静止一分钟，如此反复冷热交替，唯结束时也是泡热水。平时走路最好穿上护踝。
制动：制动就是让受伤的部位休息，不要活动。受伤的肌肉和关节，至少要休息24小时。在休息过程中，要抬高患肢。
在扭伤的关节基本不痛以后，可开始小步慢跑，或者活动扭伤部位。最好穿护踝或贴扎再跑，更可练习跑八字，但对踝关节扭伤来说还不能跳。一般而言跳上去没事，下来时很容易再扭到。即使治疗得当，最好也要等六周再渐渐恢复原来运动量。在此之前锻练小腿足外翻肌肉，是确保不再扭到的关键。
用药：在伤处涂抹红花油等外用药物，或者用伤湿膏药外贴。在敷药前可按摩伤处，用双手拇指轻轻揉动，揉动方向是从下至上，这样既能止痛又能消肿。还可以口服一些跌打损伤的中成药，比如三七片之类的药物。
