【案例背景】：田某某，35岁，因3个多月没有能力过性生活，而被妻子带到了男科门诊。
患者1年前因体重超标(身高173cm，体重100kg)，自我感觉已有些气力不够用了，电视上也说肥胖体质对于健康有害，这才觉得需要减轻一下自己的体重了。但是控制饮食和加强运动的的减肥方法自己坚持不下来，又没有时间。经一段时间的思想斗争后，终于决定采用某广告中的减肥药物来减肥了。
好家伙，这减肥药还真不便宜，每月980元，具体治疗方法是：每于餐前10分钟开水冲服，每日3次，每次1袋约100g。同时配合特定餐食(此略)，并注明若每天多活动则效果更好。(明眼人一看便知，主要还是“控制饮食和加强运动的减肥疗法”)
经过以上减肥疗法3个月后，体重果然下来了15kg。体重下来后精神本应该更好了，但情况却正好相反，患者感觉比减肥前气力更加不够用了，特别是在夫妻性生活方面，更是力不从心。
1.患者情况
由于是在减肥后出现的性功能障碍，因此，首先应该搞清楚患者减肥的情况。经过对整个减肥过程调查发现，服减肥药期间，患者饮食无味，全身乏力，失眠多梦，有时还心跳加快。三个月下来，虽然体重有所减轻，但身体状况还不如减肥前了。万幸的是，经体检，目下身体并没有太大的毛病。
2.医学认识
由于身体并没有明显的病变，且患者出现阳痿的时间较短，因此，认定他的阳痿症可能是因减肥不当所造成的。
3.治疗建议
(1)立刻停止服用该种减肥“药品”；
(2)饮食方面，适当增加营养丰富的食物(如鱼虾类、肉类、蛋类等)，但每顿食量以七成饱为妥，且做到主食副食搭配合理(另出一食谱)；
(3)改以增加体育运动来进行减肥，且希望长期坚持下去。
遵上方案坚持2个多月后，体重又下去了5kg，患者一切又恢复了正常，患者甚为高兴。此后，养成了长期坚持体育运动健身的习惯。
4.诊疗心得
(1)减肥要讲科学，而最科学的减肥方法就是：坚持运动+适当的饮食控制。当然，对于那些身体内患有某种疾病而引起肥胖者，则须先治疗原发病，再考虑科学减肥。但无论如何，运动对健康都有百利而无一害！
(2)减肥药物不可乱用，特别是对于单纯性肥胖者而言，运动和控制饮食减肥无疑是最理想的。这么好的减肥方法为什么不采用？！另外，现有减肥药物几乎都添加有某种兴奋剂、或激素、或其它影响体内环境的药物，长期服用这样的药物，早晚得弄出什么毛病来。从国外进口的减肥新剂型更是不能相信，因为这其中的许多“减肥品”都是在所在国证明无效的东西，因销售不出去了，才被商人们转到国内来骗钱的。
(3)而另一些没有什么明显副作用的减肥药物，则通过附加条件来达到减肥的目的。如上面这位患者服用的减肥药物，也推荐了食谱和运动可加快减肥速度的条款。就是最好的例证。
综上所述，如果又想减肥还要健康，那么，运动和适当控制饮食就是你最佳的选择。而对于非单纯性肥胖，则可请教中医。我曾写过一些有关科学减肥方面的书，对此就做了很详尽的指导。
5.医家忠告
任何减肥方法，如果对身体健康有明显的负面作用，都应该慎重选择。
6.临床反馈
任何一种食物或药物的减肥方法，有效人群都无法超过10%，因此，我们不能希望看到某一种减肥方法的广告，马上就给自己套用。减肥的方法本身就应该是个性化的，因人而异才是最重要且有效的。
