王凤英：这也是大家关注的，也是产科医生特别要提醒大家的，因为现在咱们都是一个孩子，大家很关注营养，现在在我临床病人当中发现适中的不是特别多，但是营养过剩比较多，也有部分营养不良的。营养过剩的是孕产妇比较多的原因，一个孩子，一个家庭都供着你，好不容易怀孕了，各种营养、保健品，我见过产妇，一来了背一大包，一打开，你看我哪些保健品能吃，哪些保健品不能吃，进口的也有，国内的也有，有的我都看不过来。其实没有必要，都去吃，如果你吐得不是很厉害，就正常饮食，根据饮食习惯，一定要少量多餐，食品多样化，营养要均衡，均衡营养最关键，不是哪个保健品好就吃。因为很多保健品，有的是经过鉴定的，有的不一定都检验。也可能你吃完了，过一段时间，说这个保健品又不好了，因为很多是没有经过临床鉴定的，少量多餐，均衡饮食，一定是正常的饮食就可以了。当然特殊的情况，有特殊疾病的情况，或者说呕吐比较厉害的，需要特殊补充的，也许呕吐很厉害，出现酮体阳性，还住院治疗。这是从生活、饮食上注意的问题，再一个不要吃得太多，有孕妇一个孕期长50公斤，其实孩子不一定很大，一定要适当的合理膳食，还要适当地运动。有些孕妇怀孕以后就一点不动，班也不上了，也不外出活动，特别有一些合并症会有点出血

　　主持人：保胎期间运动，会对胎儿造成影响吗？

　　王凤英：一定看什么原因有影响，先兆流产一般是前三个月，过三个月以后这种情况就不是太大了，适当还是要活动。整个孕期不去活动，这样体重增加过快。另外就是生活习惯的问题，一定要保持生活规律，有些孕妇妊娠以后，由于不工作了，生活就不规律了，白天睡觉，晚上起来看书，看电视，有人告诉我晚上看一夜光盘，第二天一来看血压很高。我春节前收了一个病人，血压挺高的，150/100，不到35周，收住院的病人，没事，我昨天晚上没睡觉，昨天晚上看一夜光盘，为什么这样？白天睡多了，晚上睡不着了。我休息休息就行了，但是我们发现她高血压，一查动脉也痉挛了。因为她可能不是一天，中间两周查一次，可能一段时间，也可能跟她休息有关，也可能本身有疾病的发生了。所以一定要自己生活规律，该起床的时候起床，该运动的时候运动，该吃饭吃饭，一定要保证适当的休息，因为胎儿在宫内生长发育需要一个良好的环境。

　　主持人：婴儿的良好环境要妈妈来提供。

　　王凤英：如果不给他良好的环境，你自己的生活习惯、饮食习惯，将来很可能给胎儿，他将来的生活习惯从母体内养成的，胎儿源发生的情况，很多母亲在妊娠期不注意营养或者不注意合理的营养造成了，将来胎儿成年以后，脐带的疾病可能在妊娠期间打下埋伏，比如过度饮食，营养过剩了，孩子将来发生高血压、糖尿病，代谢性异常的疾病发生率高。

　　主持人：在孕期的妈妈特别注意。

　　王凤英：刚才说了很多是营养过剩，也有一部分年轻人讲究要保持体型，现在减肥成了一种时尚，孕妇也在考虑减肥，怕长体重。我们有一个亲戚告诉我，我刚几个月就长了20斤，我是不是要减肥，妊娠期间这个时候就不能考虑减肥的问题，但是一定要合理饮食，让体重适当地增长，不能增长太快，咱们要求的，普通人整个妊娠期间增长12.5公斤，这个不是很合理，一定要根据你自己的基础体重，最合理的是根据你的体重指数，体重指数越高的，增加的体重越少，体重指数越低，应该增加多一些，体重指数低的，原来基础状态就不是特别胖的，基础状态差一些，在妊娠期间，让体重增加多一些，对胎儿生长发育有好处。如果过度地限制饮食，营养不良，营养不良的孩子，出来胎儿宫内生长发育受限的，低体重儿，将来以后的患病机会比正常体重的孩子多，不要觉得低体重儿，生三斤多，四斤多，到最后我的孩子怎么这么小，有胎儿宫内发育受限，有妈妈疾病的因素，还有一部分营养不良也会造成这种情况，这种胎儿到成年以后一些疾病发生率会增长，会发生高血压，糖尿病，跟肥胖的道理是一样的，因为在体内没人给他足够的营养，出生以后要有一个追赶，追赶快速产后形成体重增长，也造成他成年以后的代谢性疾病。

　　主持人：我们在直播的同时，开通了平台，以供新浪网友和交流，现在已经有很多准妈妈提出问题了。

　　网友：我现在37周了，最近腹部和双脚会发痒，是什么原因，要就医吗？

　　王凤英：一定要看看她双脚发痒，注意看看有没有皮疹，有没有其他部位的情况。腹部发炎，有的是到妊娠晚期的时候，子宫增大撑得皮肤，出现妊娠纹，这个时候也有可能，有的到晚期，出现妊娠皮疹也有，一定要查查是什么原因。

　　网友：我怀孕七个月的时候，两手出现麻痹的现象，是什么原因？

　　王凤英：怀孕7个月，是晚上出现的，还是早上出现的？

　　主持人：没有提。

　　王凤英：因为在妊娠后期，因为妊娠期脑垂体是充血肥厚的，有些人会出现，特别是清晨一起床，觉得麻木，活动活动就好了。

　　主持人：晚上麻木呢？

　　王凤英：一般说晚上麻木的不是太多，也有，个别的到后期的时候，有水肿，妊娠期间后期出现水肿，这是比较常见的，有时候水肿，静脉回流不好，主要是上肢，下肢相应会少一些。也有个别出现妊娠期间的脉管综合症，主要是孕激素代谢，有的双手双臂疼痛，可以做一些检查。这个到医院查一下，一个是产科医生查一下，必要的情况下，一定让她看看骨科医生，再一个看看神经方面有没有问题，如果神经没有什么问题，骨科没有问题，就考虑妊娠后期的反映，一定要除骨科和神经的问题。

　　网友：今年32岁了，目前怀孕19周，近两周皮肤瘙痒干裂，主要在臀部、大腿、肩膀，尤其在晚上，这是怀孕的正常反映，需不需要去医院就医用药呢？

　　王凤英：因为现在还是春冬季交界，气候比较干燥，也可以出现。妊娠期出现皮肤瘙痒。在19周发生这种情况不是特别多见，晚期还会合并一些黄疸，要查一下。但是一般19周发生这种的机率并不是太高。

　　主持人：是跟她的年龄有关系吗，32岁了。

　　王凤英：应该没有什么太大的关系。

　　网友：39岁的，想要一个小孩，以前没有什么病，未生育过，只是从去年开始，每个月来两次月经，但第一次月经量很少，是一天，以后每隔28天来一次，有通经史，但三年前好转。来例假9岁，不知道是否提前更年期，还能怀孕吗？应该注意什么？

　　王凤英：她39岁，每个月来两次月经，一次非常小，有些人在排卵期出血，如果就一天就完了，可能是排卵期出血。之后每隔28天就是正常的月经周期，一般正常的月经周期就是28天、30天，前后错后一点都是正常的，如果每隔28天来一次，不叫一个月来两次月经。这应该是月经正常的。

　　主持人：他说不知道是不是提前更年期，有这个可能吗？

　　王凤英：要查一下激素水平。雌激素，孕激素的水平，光是月经不能看提前不提前更年期，要看卵巢功能。只要有规律的月经周期，就可以怀孕。她一个月28天来一次，蛮正常的，不用担心。我们还见过四十几岁怀孕的，不是到这个年龄，个别有没有更年期来得早的，卵巢早衰的，这些也是有的。

　　主持人：像她这种是高龄产妇了？

　　王凤英：35岁以上的就是高龄产妇，特别注意妊娠期间出现合并症比较多。一个高龄产妇分娩畸形胎儿的几率要比年轻人多一些，岁数大以后，她的基因会造成突变和异常的情况，所以在妊娠以后，要检查胎儿畸形的问题，建议做羊水穿刺，排除胎儿的畸形。另外定期查一下中晚期的并发症，糖尿病，发病机率比年轻人多一些。

　　主持人：我知道有妊娠高血压疾病，这个疾病能给我们详细介绍一下吗？

　　王凤英：妊娠高血压疾病，这是妊娠期比较常见的并发症，主要是由于妊娠以后的一些表现，合并了高血压，尿蛋白，水肿，水肿不作为诊断依据，主要看高血压和尿蛋白，同时头晕，头疼，上腹部不适相应的症状，根据这些情况，化验室的检查，做出诊断。

　　主持人：到底哪些原因是导致妊娠期间出现高血压疾病呢？

　　王凤英：现在妊娠期高血压的病因并不是很清楚，有人提出可能跟免疫有关系，跟遗传有关系，各种各样的说法，最主要的是胎盘的缺血缺氧学说，都是在学说性探讨，具体的妊娠高血压发病机制，目前还不是很清楚。都是各种各样的学说。

　　主持人：对孕妇有特定的人群会容易患上这个疾病吗？

　　王凤英：刚才说的发病机制，一个是像高龄的孕妇，或者是有糖尿病的病人还有妊娠期糖尿病的病人，这些人特别低龄的孕妇，他们有可能发生率高一些，或者家族有高血压病史，或者姐妹有病史，这些是发生高血压疾病的因素。

　　主持人：临床有分类吗？

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