解放军总医院专家余新光谈脑肿瘤。

　　2011年6月23日15时，新浪健康名医堂与百姓健康电视台联合邀请中国人民解放军总医院神经外科的余新光教授谈脑肿瘤。以下是聊天实录：

　　主持人：名医齐聚，畅谈百姓健康。大家好，欢迎收看由新浪健康和医学论坛网为您直播的名医堂。今天我们请到了来自中国人民解放军总医院神经外科的余新光教授和我们在线一起聊聊脑肿瘤应该如何防治的话题，余教授您好。

　　余新光：各位新浪网友大家下午好。

　　主持人：节目一开始，给我们介绍一下脑肿瘤是怎样一种疾病吗？

　　余新光：脑肿瘤笼统地讲原发于或者转移到颅内的肿瘤都是脑肿瘤。近些年有升高的趋势，以往的统计报道发病率是十万分之八到十二，也就是平均十万分之十，形象地记忆是一万个里面有一个原发病例。最近看到材料，有的报道高达十万分之四十，在国内六省市统计，肿瘤发病率高达十万分之三十二，这个比例看来在升高。

　　主持人：这么多人群里，男女比例是怎样的比例呢？

　　余新光：男女比例整体来说，没有太大的差别，有些肿瘤在女性多一些，比如说脑膜瘤，有些肿瘤像胶质瘤，统计大概男性略高一点。脑瘤现在的发病率大概占全身各部位肿瘤的第五位。

　　主持人：刚才提到了胶质瘤还有女性常见的脑膜瘤，除此之外，还有哪些常见的类型呢？

　　余新光：脑瘤的分类安全WHO的专业分类大概有七大类，一般的便于记忆的话，最主要的是脑胶质瘤，大概占40%到50%，接近一半。还有脑膜瘤，可能占20%左右，垂体瘤10%到15%，剩下还有比如说先天性的肿瘤，转移瘤，生殖细胞瘤，还有淋巴瘤，造血系统的肿瘤等等，各占百份之几。总体来说脑瘤的比例大概是以胶质瘤为主。

　　主持人：胶质瘤既然占这么大的比例，给我们介绍一下它是怎样一种疾病？

　　余新光：胶质瘤是一个统称。在脑组织里，它构成了神经元，剩下的细胞主要是胶质细胞，主要指新型细胞，少之细胞，少之细胞，还有试管膜细胞等等，起源于这些细胞的，统称为胶质瘤。所以有些老百姓一听到得胶质瘤就很害怕，实际上我们所说愈后不好的主要指恶性胶质瘤。

　　主持人：为什么老百姓一听胶质瘤就色变呢？

　　余新光：一个是胶质瘤占脑瘤的比例很大，再一个胶质瘤大部分是比较恶性的，它的愈后不好，手术切除以后，容易复发，大家比较恐惧。

　　主持人：近些年有报道，儿童的脑肿瘤在逐步提升，上升速度非常快，您怎么看待这个问题？

　　余新光：可能有多方面的因素，一方面是现代人们医疗水平提高了，早期的检测手段增多了，检出率增加了。再有确实随着社会生活的改变，有些致肿瘤的因素增多了，也就是说儿童暴露在这个环境里机会增多了。比如说有些因素虽然没有确切的证据，但是动物实验确实可以得出明确的结论，有些化学因素可以导致肿瘤。比如说苯并芘到脑内，诱发脑瘤。

　　主持人：苯并芘经常出现在哪些物质中？

　　余新光：这是有些化工原料可能会有。

　　主持人：除此之外，还有别的因素吗？   

　　余新光：还有物理因素，比如射线，电离照射以后，诱发脑瘤的报道。还有生物因素，比如有些病毒，感染病毒以后，也可以诱发肿瘤。

　　主持人：脑肿瘤会遗传吗？

　　余新光：遗传的因素在脑肿瘤里有几种是有明确的遗传问题，比如说有一种叫神经纤维瘤病，就是在染色体上有问题，这是肠染色体显性遗传。其他的肿瘤可能有一些遗传倾向，但是并不是个个都要遗传。　　 

专家谈脑肿瘤

主持人：刚才提到了儿童脑肿瘤的致病因素，成人的和儿童的致病因素是一样的吗？

　　余新光：大致是一样的。只不过儿童脑肿瘤发生有一般是属于胚胎的肿瘤，很早就表现出来了，胚胎残留的肿瘤。

　　主持人：在直播过程中，专门开通了互动平台，上面有很多新浪网友在线跟您进行交流，会提出有关脑肿瘤的问题，来关注一下。

　　网友：脑肿瘤病人是否会出现精神障碍，是否会导致痴呆？

　　余新光：：这种情况是可能存在的，这取决于肿瘤发生的部位，大家知道脑子的额叶、臬叶，跟人的精神活动密切相关的，如果在这个部位长了肿瘤，可以以精神症状或者痴呆为首发症状，所以这个问题提得是有道理的。

　　主持人：一般长在这个部位，是一定会导致精神障碍吗？

　　余新光：那倒不一定。

　　主持人：在这个部位长了肿瘤的朋友，不一定有这么大的心理压力。

　　网友：脑肿瘤会遗传吗，生下来就痴呆的儿童是否也是脑肿瘤的一种？

　　余新光：生下来痴呆的，大部分不是肿瘤引起的，因为刚生下来的婴儿脑肿瘤发病率还是很低的，应该是脑发育上有问题的，占的比例比较多。

　　网友：有新闻称，长期使用手机，有可能会导致耳部肿瘤和脑部肿瘤，因此专家建议八岁以下的儿童尽量不要手机，这种观点正确吗，是否现在的手机、电脑等产生的辐射真的会影响健康，导致肿瘤的发生？

　　余新光：这个问题提得大家都很关注，现代社会手机给人们生活带来的很多便利，甚至大家觉得离不开手机，甚至网上有这么说叫无手机恐惧症。就是不带手机了，就很惊恐，总怕有什么事。当然我们在享受高科技带来便利的时候，不能忽视他可能潜在的副作用。刚才讲的手机辐射的问题，已经争论了很久了，最近又开始了新一轮的争论，起因大概就是在五月底，世界卫生组织所属的国际癌症研究中心发布了一个信息，把手机列为可能致癌的物品，同时公布的还有像咖啡、咸菜，还有其他东西，列为可能致癌，这个致癌分成四级，第一级肯定跟致癌有关，第二级叫有可能致癌，第三级没有定论，第四级就是无关。把手机列为第二级就是可能致癌，列为2B，B是致癌的可能性偏小。大家从这里看出来，权威机构发出的信息，应该引起大家的觉悟，大家不必过度惊恐，毕竟我们没有找到十分确切的研究结果，虽然有些结果已经显示了可能有一定的关系，大家知道手机它的频率大概是800到1800兆赫，是射频里微波的波段，起的热效应，不是电离辐射，起的作用是对组织是加热的作用。大家都有这种感觉，长期打手机，在耳朵会有点发热的感觉，当然手机的制造商会考虑这方面的问题，我想既然发布这么一个信息，希望大家引起重视。年轻人特别是小孩减少使用手机是有必要的，因为小孩的颅骨比较薄，而且属于发育期，最主要的是可能比成人使用手机积累的时间更长，一旦有问题的话，到那个时候就不好处理了，因为手机可能引起的肿瘤主要是胶质瘤还有听神经瘤可能有关，特别是胶质瘤，刚才已经谈了很不少治，如果发病率非常高，人群中很多人得了胶质瘤，这应该说对神经外科医生来讲应该是一个灾难，所以我想进行适当的防护还是有必要的。

　　主持人：现在有很多朋友是拿着手机，机不离手，到达这个程度了。甚至在睡觉的时候，会把手机放在枕头底下，您认为在枕头底下的手机对我们的辐射会有多大？

　　余新光：手机的辐射据说，比如你把这个号拨出去和刚接通前几秒辐射最大，如果在待机状态，也有一定的辐射，最好不要放在枕头底下，有人拿它做闹钟，可以远离一点。

　　网友：都说吸烟危害很多，那么脑部会不会受侵害呢？

　　余新光：因为香烟里有30多种有害物质，比如说焦油、尼古丁、一氧化碳等等，有些物质对血管有收缩作用，像尼古丁，一氧化碳可以减低血液中氧气的含量，所以对脑子的影响，有可能是减少脑子的供氧，对肿瘤的诱发倒没有这方面的报道。

　　网友：有人说眼皮跳也有可能说是脑肿瘤的症状，有根本吗？为什么？

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