在各种疾病中，癌症可谓头号杀手。2月4日是一年一度的世界癌症日。目前肿瘤发病率逐年上升，环境问题、饮食、吸烟等不良习惯都是肿瘤的诱发因素。如何做到早发现早诊断早治疗？怎样提高肿瘤患者的治愈率和生存率？怎样改善癌症患者术后生活质量？

　　2月3日新浪健康特邀北京大学肿瘤医院专家苏向前、顾晋、杨跃、张燕群、唐丽丽、方健六位专家联袂做客新浪健康进行了一场长达六小时的微访谈，下面是精彩问答盘点：

　　专家简介：

　　苏向前(微博)：北京大学肿瘤医院副院长，胃肠肿瘤微创外科主任

　　顾晋(@城中故事(微博))：北京肿瘤医院普通外科主任医师教授

　　杨跃(微博)：北京肿瘤医院胸部肿瘤外科二病区主任

　　张燕群(微博)：北京大学肿瘤医院介入治疗科主任

　　唐丽丽(微博)：北京大学肿瘤医院肿瘤康复科副主任医师副研究员

　　方健(微博)：北京大学肿瘤医院门诊化疗科主任

　　预防篇：

　　一、网友：怎样防癌？

　　城中故事：其实，防病之道，在于防患于未然，对于肿瘤亦是如此。而关键在于提高警惕。肿瘤作为一种疾病，自有它发生和发展的过程，早期发现不是没有可能，关键在于人们对于它的认识程度如何。世界卫生组织(WHO)专家提出的恶性肿瘤的“十个”早期征兆：

　　(1)身体任何部位，如乳腺、皮肤、唇舌或其它部位有可触及的硬结或不消的肿块；

　　(2)疣或黑痣有颜色加深、迅速增大、瘙痒脱发、溃烂或出血等改变；

　　(3)持续性消化不良；

　　(4)吞咽粗硬物有哽噎感，胸骨后不适，灼痛或食道有异物感；

　　(5)耳鸣、重听、鼻塞、头痛、咽部分泌物带血，颈部肿块；

　　(6)持续性声哑，干咳或痰中带血；

　　(7)原因不明的大便带血，无痛性血尿、外耳道出血；

　　(8)月经不正常，大出血，月经期外或绝经后不规则阴道出血；

　　(9)久治不愈溃疡；

　　(10)原因不明的体重减轻或低热。

　　总的来说，在不明原因的不适持续较长时间后，就应该及时去医院进行检查。必须指出，出现以上症状不一定是恶性肿瘤，但应及早就医。 

　　二、网友：我奶奶死于肺癌，我父亲前年也查出肺癌并做了手术，请问癌症有没有可能遗传到下一辈身上，如何做好防御措施？

　　城中故事：遗传因素在癌症的发生过程中确实起到一定作用。但具有患癌可能性的人并不一定得癌症，只是得癌症的机会比普通人多些而已。与遗传有密切关系的肿瘤可以分为以下几类：完全由遗传基因决定的遗传性肿瘤于某些儿童肿瘤，具有遗传倾向的肿瘤遗传性发育障碍引起的，如家族性结肠息肉，只是有发展为癌症的危险。

　　三、网友：顾医师，你好，我爷爷和奶奶都是由于食道癌去世，这个有传染和遗传的可能吗？平时我们应该怎么注意和预防呢？ 

　　城中故事：到目前为止，可以肯定地说，癌症不会传染。 所谓传染，简单地说，就是某种疾病从一个人身上通过某种途径传播到另一个人身上。传染必须具备三个条件：传染源、传播途径及易感人群，三者缺一不可。临床资料证明，癌症病人本身并不是传染源。

　　四、网友：健康体检中做的癌筛查能说明什么吗？如果想进一步做这方面的检查，什么项目适合？

　　城中故事：防癌体检是以检出癌症为主要目的，虽然普通健康体检也有检出癌症的作用，但是普通体检更关注的是一些常见疾病的检出，如高血压等。而防癌体检的目的就是早期发现各种肿瘤。因此防癌体检需要到有较多癌症诊疗经验的机构进行，还加入了针对乳腺癌的女性乳腺超声或者X线检查，针对宫颈癌的宫颈涂片等项目。

　　五、网友：您好！我父亲很爱抽烟，每天早上起来总会大声的咳嗽咳黄痰，让他去医院他又不肯，请问这会不会是有什么疾病了？ 

　　城中故事：这可能是抽烟引起的肺部炎症表现，但这会掩盖可能的肿瘤，建议定期检查胸部片子。

　　六、网友：如何知道牙齿是否健康？

　　张燕群2012：给大家一个健康口腔的标准，大家对照自己，是否达到标准了？ 1997年世界卫生组织提出的健康牙齿的标准 牙齿清洁 ，无龋洞 ，无痛感 ，牙齿、牙龈颜色的正常， 牙龈无出血，牙齿排列整齐。

　　治疗篇：

　　一、网友：弟弟鼻咽癌放疗后导致颈部肌肉纤维日益严重，影响听觉与视觉，该怎么办？出现肝转移不能手术做了多种方法化了(口服、放置药盒、免疫等)还是维持原状，怎么办？ 

　　唐丽丽：建议您接受现实，进行必要的姑息治疗和症状控制，也就是说以解除晚期病人的痛苦及提高其可能的生活质量为治疗目的，而不是追求治愈。

　　二、网友：我老爸他2年前得了鼻咽癌，早中期的，后来放疗好了，他最近感觉头晕(一点点那种)还有喉咙一直痛不会好，1个月前他试过鼻子出血，很多那种，但只有一次，这是什么状况！给点生活建议！ 

　　唐丽丽：这个可能是放疗的并发症，但也不能排除转移或复发的可能，若您近期刚刚检查没有任何复发迹象，便可按放疗并发症对待，比如保持口腔和鼻腔黏膜的湿润，会减轻症状。

　　三、网友：老岳父胆管细胞癌已经转移到一个淋巴和腹膜，现在采取的是口服5-Fu药物治疗，是不是转移到淋巴后的扩散速度会加快？谢谢！ 

　　唐丽丽：不能这样说，转移复发是一个很复杂的过程，转移也不仅仅是通过淋巴，淋巴转移后的患者也治愈的。

　　生活篇：

　　一、网友：请问乳腺癌放疗期间饮食有何建议？治疗完后何时可以工作？日常生活有何建议？ 

　　唐丽丽：饮食方面需要减少脂肪的摄入，与雌激素有关食物的摄入；上班时间要根据临床医生的建议和个人不同情况而定；生活要规律，适当锻炼，保持心情舒畅。

　　病例分析：

　　一、网友：我今年54岁，近2年总感觉嗓子里有异物，您分析是否是食道癌吗？应采取什么方式排除啊？请帮忙分析一下。

　　杨跃医生：根据您的病情，首先选用没有创伤的检查，建议您到大医院或专科医院进行上消化道钡餐造影检查，如果没有发现异常，建议到专业的耳鼻喉科就诊以排除咽喉部肿瘤。如果造影发现异常，一定要进一步深入检查，并接受专业的治疗。

　　二、网友：我一直胃不好，消化能力弱，容易胀气，现在我也很注意胃的保养，我外公是胃癌去世的，父亲现在也是食道癌，我很害怕，这样子会不会有遗传？现在癌症太多了，很恐慌。像我这样先天性胃消化不好的人，应该怎么样去保养啊？有没必要做胃镜检查，我现在25岁。

　　苏向前医生：首先不要恐惧患病，肿瘤会有遗传因素但不等于所有的肿瘤都会遗传，倡导健康的工作、生活习惯，对你而言可能更重要。

　　三、网友：请问，乳腺癌手术后不化疗会对病情恢复有什么影响，吃什么药对恢复有帮助，最长还能活多少年？

　　方健：要看具体情况，绝大多数乳癌术后是要辅助化疗或内分泌治疗。