降糖药减肥靠谱么?

2012年10月31日08:55  金陵晚报  微博

  传言内容:还在吃那些昂贵又不靠谱的减肥药物吗?告诉你们一个简单的方法。有一种降糖药叫做二甲双胍,有轻度抑制食欲的作用,糖尿病患者都吃这个药,既控制血糖还能降低体重。而且这个药物便宜又安全,基本没有危险,一瓶10元不到。绝对是神器!

  真相揭露者:中大医院内分泌科副主任医师 金晖

  二甲双胍能减轻体重吗?答案其实是“能”。但你别急着开心,因为不是所有的肥胖都能解决,而且它毕竟是种药物。

  肥胖和胰岛素的那点事儿

  讨论二甲双胍能不能减肥,让我们先来看看,为什么它能用于治疗糖尿病吧。

  许多糖尿病患者最初都是因为肥胖而起,这是因为,肥胖者体内脂肪超标,过多的脂肪会降低人体对于胰岛素的敏感性,产生一种叫做“胰岛素抵抗”的现象。

  我们都知道胰岛素和血糖控制的关系,当我们对胰岛素不再敏感,现有胰岛素水平就不能很好的控制血糖,于是以血糖超标为代表的一系列代谢综合征就可能找上门来了。而胰岛素抵抗的另一个危害就是——它可以反过来,继续加重肥胖。

  二甲双胍这种药物,其实可以提高人体对胰岛素的敏感性,所以能帮助人体自身更好的调节血糖;同时,由于它提高胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗现象,所以有些体型肥胖的糖尿病患者在服用这类药物后,体重也会有所减轻;加上糖尿病患者多被叮嘱要控制饮食、增加运动,两者配合,减重自然更明显。

  抑制食欲其实属于副作用

  至于二甲双胍可能抑制食欲一说,很遗憾,这与其说是药效,不如说,属于药物的副作用之一。

  由于二甲双胍可以引起胃肠道反应,所以一些人吃了后会觉得胃肠道不适,除了没食欲外,还会有其他不舒服的症状。如果把这作为“减肥药效”来看待,也就太讽刺了。

  二甲双胍本身确实算是比较安全的药物,除非有肝肾功能不全,或者是年龄特别大的老年人,大多数人吃了以后出现严重不良反应的风险极低。但是它毕竟是一种调节血糖的药物,没事当减肥药乱吃,显然用错了地方。

  更重要的是,不是所有的肥胖都是胰岛素抵抗引起的。有些人虽然有点胖,却没有出现胰岛素抵抗表现,这种时候使用二甲双胍,那就是根本用错了地方。不存在胰岛素抵抗,却使用减轻胰岛素抵抗的药物,你觉得会有效吗?如果你的肥胖跟胰岛素抵抗无关,那么即便改善了胰岛素的敏感性,你觉得肥胖问题会迎刃而解吗?

  只有一些体重超标,同时存在胰岛素抵抗表现的患者,我们会推荐他们在医生指导下使用一点二甲双胍,这样倒是可能一举两得。(通讯员 吴叶青 金陵晚报记者 朱菁菁)

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