治白血病常用三招

2012年11月26日18:14  生命时报  

  得了白血病的人,常常如大祸临头,谈“白”色变,把白血病与“死亡”划上等号。为什么白血病人如此悲观?白血病是不是不治之症?记者就此采访了北京协和医院血液科副主任周道斌。

  周主任告诉记者,随着医疗技术的飞速发展,很多新药、新技术不断得到开发和应用,白血病已不再难缠,只要及时发现、及时治疗,白血病是完全可以治愈的。

  周主任介绍说,近年来白血病的诊断技术不断提高,在类型上有了更为细致的划分,这使白血病的治疗和预后判断都有了很好的基础。针对不同类型的白血病,治疗方法主要有以下几种:

  新药联合化疗:国内近几年发现,用甲酸、砷剂两种药实施联合化疗,对很多类白血病,效果都非常好。可以说,联合化疗是白血病治疗的核心,它能大量杀灭白血病细胞,清除治疗后体内残留的微量白血病细胞,恢复骨骼造血功能,使病情尽快缓解,又能避免损伤正常组织,减少治疗晚期的并发症,因此这种方案应该贯彻治疗的始终。

  异体骨髓移植:异体骨髓移植对于部分高危、复发和难治的病人是最有效的治疗手段,一般治愈率可达到60%―70%。异体骨髓移植治疗白血病是通过植入异体骨髓造血干细胞,使因强烈化疗而受到严重损害的骨髓功能得到恢复,并通过移植物抵抗白血病,消灭化疗和放疗后残留的微量白血病细胞。目前骨髓移植技术在一些大型综合性医院以及肿瘤专科医院已经广泛开展。

  骨髓移植治疗首先要找到人类白细胞抗原(即HLA)完全匹配的供者,这样能增强移植的安全性。但HLA配型完全相符的概率非常低。为解决这一困境,目前国际上建立了很多骨髓库,以便在非血缘关系人群中寻找相匹配的供者。

  自体骨髓移植:在寻找不到相匹配的供者的情况下,可以采取自体骨髓移植的治疗方法。也就是将自身的骨髓干细胞抽出后,经过特殊处理,再注入病人体内。

  周主任强调,自体骨髓移植可避免排异反应,但复发率比较高,所以有条件的还是应优先采用异体骨髓移植。

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