老百姓能买到的止痛药主要是指非甾体抗炎药,如布洛芬(芬必得是其缓释剂型)、吲哚美辛、双氯芬酸、萘普生、对乙酰氨基酚、阿司匹林等。“在推荐剂量下使用上述药物通常是安全的,这也是为何它们中多数都有非处方剂型。”上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科主任李焰生教授强调,但如果不经医嘱长期大量使用,就会给患者带来不少危害。
胃肠不适。几乎所有非甾体抗炎药说明书中,最先提示的不良反应都是上腹不适、恶心、饱胀、嗳气、食欲减退等。严重时可能发生胃出血。
肝功能异常。感冒药里常会加入对乙酰氨基酚,它能缓解头痛、肌肉酸痛等症状。美国食品和药品管理局在2011年1月发布公告,限制对乙酰氨基酚在处方药中的剂量,同时要求在药品说明书上增加其可能导致严重肝损伤的警告。
慢性头痛。瑞典哥德堡大学的研究人员在调查了4.5万人用药习惯后发现,服用止痛药引起慢性头痛的情况非常普遍。
中风。瑞士伯尔尼大学的一项研究发现,长期大量服用布洛芬的患者,中风危险增加3倍,还会明显增加心脏病发作和死亡风险。
“最后提醒大家,有些疼痛服非甾体抗炎药是无效的。”樊碧发教授强调,例如神经病理性疼痛,包括带状疱疹后神经痛、糖尿病外周神经痛、坐骨神经痛、三叉神经痛等,它们是由神经损伤或躯体感觉系统发生障碍引起的而非“炎症”,因此布洛芬等“抗炎药”无法缓解这种疼痛。应该去疼痛专科就诊,在医生的指导下,采用普瑞巴林等药物治疗。