性生活是夫妻生活中的重要部分，对乙型肝炎患者来说也是一样。虽然不是所有的肝病都会影响到患者的性功能和性生活，但重型肝炎、肝硬化失代偿而致严重肝损害和激素失调等情况会引起性功能减退和性生活质量下降。有资料证明，一个人性生活所消耗的能量，相当于参加100米短跑比赛。这样大的体力消耗，对于需要休息的肝病患者是极为不利的。那么一个肝病患者在性生活方面应注意哪些呢？

　　要预防乙型肝炎在夫妻双方间传播，首先要双方真诚相见，有病的一方要及时把真实情况告诉对方，让对方也作“两对半”和肝功能检查。如果对方“两对半”中任何一项阳性，那就是对方也感染过乙肝病毒，只要避免病情加重就行了。如果对方上述五项指标均阴性，说明其未患过乙型肝炎，且对乙肝病毒毫无抵抗力。这样，就需要积极预防了，夫妻一方在急性肝炎传染期、慢性肝炎的急性发作期、活动期都不宜过性生活。

　　乙型肝炎主要是通过血液进行传播(如输血、血液制品、共用针头等)。另外，唾液、精液、阴道分泌物中也有部分病毒，因而性接触也是传染的方式，

　　如果乙肝患者家人没有感染、也没有抗体，就应及时去医院注射疫苗，产生抗体后，就可起到很好的预防作用。除了血液传播，性传播也是乙型肝炎的传播途径之一。所以，使用安全套可以在极大程度上减少感染乙肝的机会。

　　急性肝炎期，当丙氨酸氨基转移酶(ALT)显著升高，全身乏力、黄疸等症状明显时，应该禁止任何性活动，包括自慰行为。以避免过度劳累，加重病情。同时，急性肝炎或慢性肝炎活动期，肝病病人具有传染性，通过性接触会使性伴侣有感染肝炎的机会。 当急性肝炎达到临床治愈，慢性肝炎基本达治愈标准、病情稳定半年以上可过性生活；急性肝炎临床治愈后随诊一年无异常、慢性肝炎观察2年无异常者能胜任工作，可过正常性生活。 

　　慢性肝炎、肝硬化病人由于病情的影响，一般性欲都比较淡漠，此时不应勉为其难，而应顺乎自然。当肝病获得控制后，体内性激素代谢得到调整和恢复正常，性功能也可相应改善。 HBsAg携带者可过有节制的性生活，自觉控制性生活的频度，但不可放纵，否则易引起肝病暴发或加重。性生活频度一般为青年人每周1—2次，中年人每1—2周一次，中年后期每月1—2次。酒精性和脂肪性肝病患者大多没有明显症状，半数有肝区不适、腹胀、食欲减退、勃起功能障碍、月经不调、乳房发育异常等，少数人肝功能轻度异常，完全不必禁忌性生活，在肝功能异常时应暂时禁忌一段时间，待肝功能恢复可适度进行性生活。（北京大学第一医院男科 高冰）