糖尿病患者需忌食水果吗

2013年05月08日17:02  北京晨报  

  眼下正是新鲜应季水果上市的时节,但对于糖尿病患者来说,水果含糖量较高,往往对水果是“爱你在心口难开”。知名营养师王兴国指出,其实,近年对糖尿病患者吃水果的看法已经有了很大改变。糖尿病人照样可以吃水果,关键是怎么吃。

  《中国糖尿病医学营养治疗指南2010》指出,糖尿病患者不必禁食水果。水果应该成为糖尿病食谱的一部分,每天100至200克,可以作为加餐食用。

  低GI的水果对血糖控制无影响

  水果中的糖类主要是果糖、蔗糖和葡萄糖等。过时的观点是,与谷类、薯类等食物所含糖类(淀粉)相比,这些糖类分子比较小,结构比较简单,所以更容易消化吸收,升高血糖的作用更强,不利于糖尿病患者控制血糖。然而,随着食物血糖生成指数(GI)概念的出现及研究深入,这种认识已经被推翻。

  大部分水果的GI较低,对糖尿病患者血糖控制并无不利影响。这是因为水果的糖类以果糖为主。果糖像葡萄糖一样,也是单糖,很容易消化吸收。但吸收以后,并不会直接成为血糖(仅指葡萄糖)。一部分果糖在肝脏转化为葡萄糖之后,才会使血糖升高。故而果糖升高血糖很慢,纯果糖的GI仅为23.0,远低于蔗糖。

  因此,大多数水果GI较低,如苹果、梨、桃、杏、李子、樱桃、葡萄、柑、柚等,适合糖尿病患者食用。只有少部分水果GI偏高,如菠萝、芒果、西瓜、芭蕉、香蕉等。

  选择含糖较少的水果

  一种食物对餐后血糖的影响是由其GI和含糖量共同决定的。为了说明这一点,就必须引入一个新概念——血糖负荷(GL)。某种食物的血糖负荷(GL)=该食物的GI×该食物含糖量(克)÷100。GL越大,则进食后血糖升高越明显。比如,100克苹果的GL=36×13.5÷100=4.86;而100克芒果的GL=55×6.3÷100=3.47;前者大于后者,所以升高血糖的作用更强。如此说来,糖尿病患者在选择水果时,既要选GI较低的,又要选含糖量较少的。大部分低GI 的水果,如苹果、梨、桃、杏、李子、樱桃、葡萄、柑、柚等,其含糖量都不高,糖尿病患者可以经常食用,每天200 克左右。高GI 的水果中,菠萝、西瓜、芒果、猕猴桃的含糖量也比较低,糖尿病患者可以每天食用100 克左右,而高GI 且糖含量很多的鲜枣、香蕉、芭蕉等最好不要食用。葡萄干、红枣干、桂圆干等糖类含量很高,亦不太适合糖尿病患者食用。

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