徐娇得的到底是种什么病

2015年03月09日16:11  新浪健康综合   收藏本文     

  3月6日,徐娇通过微博表示自己患有“良性纵隔肿瘤”,并需入院进行手术。因为需要时间治疗,她也正式婉拒了出演偶像剧《旋风少女》。

  徐娇留言说:“约一个半月之前,因一次偶然的体检,我被诊断为患有良性纵隔肿瘤,需进行手术治疗。因手术时间与《旋风少女》的拍摄档期有冲突,我将无法参演,非常遗憾。不过大家不用担心,我会很乐观地面对,积极配合治疗,争取早日康复。”

  徐娇得的到底是种什么病?

  杭州市肿瘤医院副院长、市一医院肿瘤外科主任罗定存昨天说:“很多人对‘纵隔’这个词比较陌生,‘纵隔’不是器官,而是一个解剖的区域。纵隔肿瘤是临床胸部常见疾病,只是因为多数良性纵隔肿瘤临床上经常无症状,所以很多人都没有听说过。”

  在我们人体内,纵隔的位置位于胸廓的中央;上自胸腔入口,下达膈肌,左右以纵隔胸膜和肺相隔;前后以胸骨和脊柱胸段为界。医学上将纵隔分为上下前后四个区域。比如,畸胎瘤、胸腺瘤、胸骨后甲状腺在前纵隔;神经原性肿瘤在后纵隔。总的来说,纵隔这个区域里有心脏及出入心脏的大血管、气管、胸腺、神经及淋巴组织等,是重要生命器官的所在地。

  徐娇得的肿瘤位于纵隔,所以称为纵隔肿瘤。先天性的纵隔肿瘤和胚胎发育有关,徐娇经过穿刺和活检,确诊是良性畸胎瘤,这也是先天性因素(畸胎瘤也可能位于卵巢等人体其他部位)。

  纵隔肿瘤是临床胸部常见疾病,包括原发性肿瘤和转移性肿瘤。原发性纵隔肿瘤包括位于纵隔内各种组织结构所产生的肿瘤和囊肿,但不包括从食管、气管、支气管和心脏所产生的良、恶性肿瘤。转移性肿瘤较常见,多数为淋巴结的转移,纵隔淋巴结转移病变多见于原发性肺部恶性肿瘤,如支气管癌。肺部以外者则原发于食管、乳房和腹部的恶性肿瘤最为常见。

  “尽管原发性纵隔肿瘤多为良性,但肿瘤可以继续增大,压迫周围器官及大血管,同时有恶变可能。再加上纵隔位置很重要,所以有时候,即使肿瘤很小也会引起循环、呼吸、消化和神经系统的功能障碍。因此,纵隔肿瘤不管是良性或恶性,手术切除是首选方法。”杭州市肿瘤医院院长助理、肿瘤放疗科主任邓清华认为,徐娇暂时停下手头工作积极治疗,是对自己身体负责的选择。

  胸闷胸痛是恶性纵隔肿瘤的常见症状

  纵隔肿瘤也有恶性的,以邓清华主任的门诊为例,2014年他收治了三例恶性纵隔肿瘤的患者。病人的共同特征是持续的胸闷、胸痛。其中有一位病人的病情蛮典型——

  毛大伯,杭州人,69岁,退休职工。爱好锻炼,家离西溪湿地近,经常去那儿慢跑。

  去年年初,毛大伯感觉跑步很吃力,稍微运动一下就胸闷胸痛,还咳嗽得厉害。他扛了一段时间后身体没好转,就去家附近的医院看病。

  当时医生怀疑他胸部有炎症,后来CT检查发现纵隔有阴影,之后转院到杭州市肿瘤医院做手术。活检出来肿瘤是恶性的,确诊为恶性纵隔肿瘤里的胸腺癌

  手术后,毛大伯进行了放疗和化疗。他在市肿瘤医院住院了大半年,春节回家过年了,现在恢复得蛮好。

  邓清华主任提醒大家,有以下症状时应警惕:

  首先,胸闷、胸痛是纵隔肿瘤最常见的症状,如果疼痛剧烈,往往是恶性肿瘤。

  其次,呼吸道压迫症状,当肿瘤压迫或侵犯肺、支气管时,常引起咳嗽、气短,严重时发生呼吸困难。肿瘤溃破还会引起肺内感染等。

  第三,神经系统症状,交感神经受压表现为眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷等;

  第四,喉返神经受压表现为声音嘶哑;累及隔神经引起呃逆、隔肌麻痹。

  第五,心血管症状,心慌、心律不齐、面部、颈部水肿。

  第六,吞咽困难,肿瘤压迫或侵犯食管引起的。

  需要注意的是,除了成人,儿童也会得纵隔肿瘤,虽然发病率相对于成人要低一些,但癌变机会多。约有2/3的患儿早期有咳嗽、低热、呼吸困难等症状,这是和儿童胸腔容量小有关系。临床上发现纵隔肿瘤的孩子多是在胸部X线检查时偶尔查出的,患恶性纵隔肿瘤的孩子还往往伴有贫血和消瘦。

  怎么排查纵隔肿瘤?

  “很多病人家属在得知家人有恶性纵隔肿瘤后,常在门诊里问我,怎么排查这个疾病?”邓清华主任说,关于纵隔肿瘤的诊断,浙江省金华市中心医院胸外科曾以收治的73例纵隔肿瘤病人为样本,进行了各种检查手段的比较。这项研究发表论文在《实用肿瘤学》杂志上。论文中说,X线胸片的纵隔肿瘤诊断率约为74.0%,而CT的诊断率为91.6%,B超为75%,相比之下CT检查的诊断率较高,而且对肿瘤的定位及邻近组织的关系较B超和X线胸片检查更为准确。

  “作为普通人来说,常规体检项目里都会包括X线胸片检查,一般都能查出来。推荐有需要的患者将CT检查作为此病的常规检查。

  参考

  星女郎徐娇患良性纵隔肿瘤 环球网

  徐娇确诊良性纵隔肿瘤 胸闷胸痛是危险信号 都市快报

文章关键词: 纵膈肿瘤

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