“四川医生自杀”追踪

　　南都讯 记者刘洋 四川省人民医院医生周晓辉自杀身亡后，被指“医闹”的患者家庭陷入舆论漩涡。昨日，患者家属对此说法表示抗议，声称自己不但不是“医闹”，还是医疗事故的受害者。医院则回应称，确实不存在“医闹”，但此前该患者与周晓辉所在科室存在医疗争议，也与医护人员发生过冲突。周晓辉死后，患者家属已提出封存病历，是否为医疗事故尚需专业鉴定。医院同时指出，周晓辉的自杀原因仍无法明确，不能人为地在这起医疗纠纷与其自杀间建立因果关系。

　　“医疗事故受害者”

　　周晓辉死讯传出后，该患者治疗之事就随之被曝光，只不过传播者初期用词为“医疗纠纷”，此后演变为“医闹”，从而引爆网络。事实上，两者差异明显：“医疗纠纷”是指基于医疗行为，医患间发生的因医疗过错、违约而导致的医疗损害赔偿及医疗合同违约等纠纷；“医闹”则是指借医疗纠纷非法获利的第三方及相关违法行为，将受到《治安管理处罚法》的处罚。四川省人民医院在事件发酵首日就明确指出，此事中不存在“医闹”。

　　“我们不但不是医闹，还是医疗事故的受害者。”面对舆论指向，涉事患者的儿子周家波昨日表示抗议。他称得知周晓辉自杀后心中也不好受，但发现网上“医闹”的骂声后又难以理解，“承担了很大压力”。

　　周家波介绍，母亲在老家接受检查后就直接送到了四川省人民医院求诊，并非如网传所言“被多家医院拒收”。“周医生确实人好，我们挂了他的号，求了几次，他就收了。”

　　周家波母亲的第一次手术在2014年6月30日进行，手术名称为“左外叶切除+胆道探察取石+胆道镜检查+T管引流术”。周家波认为这是一次“失败的手术”，“我知道我不专业，但手术后我妈喝水直接就从肚子里流出来了，这个看上去也太业余了。”周家波称，此后家属多次找到医院反映问题，被告知会继续治疗。

　　2014年11月21日，周家波的母亲进行了第二次手术，周晓辉的术前诊断结果为“再次胆道术后、左肝外叶切除术后、十二指肠瘘明确”，当天进行的是“全麻下行十二指肠瘘口切除+胃空肠吻合术”。2015年3月10日，第三次手术完成，名为“经窦道胆道镜取石”。

　　周家波认为，这应该是一起医疗事故，所以此后医院没再向患者家属要钱。他承认，在此过程中确跟医护人员有过纠纷，但从未与周晓辉发生冲突。“周医生人很低调，说话和气，跟我们关系一直不错，主要是那些年轻的护士和医生，换药和擦伤口很不负责。”

　　周家波还记得，自己最后一次见到周晓辉是在3月31日，当时还跟其讨论专家会诊的事。“他那天气色不好，脸红红的，但说话还是客气，告诉我们专家外出了，让我们再等等。”

　　4月1日中午，周家波在微博上看到了周晓辉的死讯。“我也感到同情，但他自杀应该有其他原因，与我们无关。”

　　“院方两头受气”

　　对于周家波的讲述，医院宣传部负责人一一作出了回应。该负责人称，患者入院前已在外院做过3次胆道手术，确是周晓辉好意收治。“家属讲的术后肚子漏水问题，实际上是并发的十二指肠瘘，属于正常情况。”

　　该负责人讲述，患者的病情有反复，家属因此与周晓辉所在科室的医护人员起过冲突，有一名老护士曾被骂哭。“我们的医护人员要照顾很多病人，不可能随叫随到，这就被他们看成不负责任。当然，这可以说是医疗争议，但不能等同于医闹，毕竟他们也是关心亲人的一种情绪化表达，有些地方可以理解。”

　　该负责人否认了因院方理亏而对患者免费治疗的说法。她表示，院方一直在发催款通知，但未得到回应，现在事实上还是“拖欠治疗费”的状态。昨日，网络曝光该患者的住院账单，除预交45000元外，已欠账352874元。上述负责人确认了该账单的真实性。

　　该负责人同时透露，周晓辉出事后，患者家属已向医务科提出封存病历，要求进行医疗纠纷鉴定。“此前可以说是医疗争议，现在正在走医疗纠纷鉴定的程序，患者的治疗会同步进行。”

　　事发后，患者家属一度被院方隔离，不让媒体接触，周家波也对此表示不满。医院宣传部负责人解释，这实际上是保护他们的人身安全，“他们不理解，还觉得我们剥夺他们接受采访的权利，我们的医护人员也不理解，认为我们不负责任，既要照顾医护人员的情绪，又不能不管患者，院方两头受气”。

　　网传遗书为假

　　在这起医疗纠纷中，“拖欠治疗费”的细节也在网络中被放大。一个曾在周晓辉所在科室实习数月的女孩告诉南都记者，这影响了科室的绩效奖金，因为科室都按收支发放相关款项。“他们不交钱还要治疗，医院又必须保证他们生存，病人敷的药膏都是主管医生自己贴钱买给他们用的。”

　　周晓辉的一位大学同学表示，按医院的惯例，这肯定会对整个科室人员的收入带来影响。“他是个性格很好的人，很有责任心，觉得自己是主任，又连累了同事，心里很不好过。”诸多同事也指出，周晓辉常常因此自责，今年春节后他还曾跟科室的成员讲，“不要有那么大压力，我是组长，我来承担”。

　　此前，有媒体曾爆出，周晓辉的遗书中有“今生的爱留给了老婆”、“对不起同事”等句子，这也被认为是周晓辉因患者欠款带给科室困扰的自责。

　　对此，医院宣传部负责人回应，周晓辉是个追求完美的医生，看着医疗争议给科室成员带来困扰，自责应该是有的，但此事对科室成员绩效奖金的影响“不会太大”。“大医院每年都会出现很多欠款，特别是那些‘三无人员’，你不可能不给他治，这不会跟科室挂太大的钩。周医生的自责与费用无关，可能更多是治疗方面的问题。”该负责人同时表示，网传遗书为假，周晓辉的家属和公安机关都没发现遗书。

　　医院宣传部负责人强调，周晓辉的自杀原因仍无法明确，不能人为地在这起医疗纠纷与其自杀间建立因果关系，这样会给本已脆弱的医患关系带来更大冲击。该负责人称，目前已在医院工会二楼给周晓辉布置了灵堂，供亲朋悼念，医院也安排了专人照顾周晓辉患病的妻子和年迈的母亲。