不同生活方式对生育能力的影响(一)

2017年09月12日 07:43 新浪健康
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  来源:公众号“生殖专家李媛”

  大家都知道,想成功怀孕并生出健康的宝宝,需要戒烟戒酒,规律饮食和运动,改变生活方式,那么,生活方式对生育能力的影响有多大呢?

  之前为大家讲解了各种情况,如年龄、吸烟、饮酒、月经周期、肥胖、饮食、中医等与妊娠结局的关系。今天通过一篇综述,对此进行一个总结。

  1、女性年龄

  研究显示,女性卵母细胞的数量和质量会随年龄增长逐渐下降,尤其是35岁左右,会开始明显下降。并且,随着母亲的年龄增长,遗传异常和自然流产的概率会逐渐增加。

  对于普通人群来说,有研究显示,<30岁的女性在备孕3个月内怀孕的概率有71%,而>36岁的女性只有41%。在英国,一项调查了2112位孕妇的研究显示,>35岁的女性需要比≤25岁的女性多花2.2倍的时间备孕才能成功怀孕。

  对于需要接受辅助生殖技术治疗的女性来说,怀孕的成功率同样随着年龄增长而降低。2002年澳大利亚和新西兰的辅助助孕病例研究显示,25-29岁女性新鲜周期的活产率为25.9%,而40-44岁女性则仅为6.1%。而2005年荷兰一项关于IVF的研究显示,女性年纪每增长1岁,每周期总的活产率会下降2%。对于高龄女性,低活产率的主要因素是由于自然流产,有研究表明,≤35岁的女性自然流产的风险为2.1%,而≥36岁女性则为16.1%。

  2、吸烟

  对于男性来说,吸烟会影响精子的生成、活力和形态,并增加DNA损伤的风险。对于女性来说,烟雾中的成分会影响卵泡的微环境和黄体期的多种激素水平,吸烟女性卵泡的透明带会增厚,不利于受精。并且曾有报道称,女性吸烟者比不吸烟者的更年期提早1-4年。

  大量研究表明,对于普通人群来说,吸烟者的备孕时间显著延长。而对于接受辅助生殖技术治疗的人群来说,夫妻任何一方吸烟,都会显著降低怀孕的成功率。

  3、体重

  众所周知,肥胖会导致一系列的健康问题,包括增加心脑血管疾病、糖尿病和某些肿瘤的风险。肥胖和过低的体重(BMI≥25或<20)均会通过影响激素平衡和卵巢功能,进而影响生育能力。

  对于普通人群来说,过高或过低体重,均会延长备孕成功的时间。而对于接受辅助生殖技术治疗的女性来说,多项研究表明高BMI会影响辅助生殖技术助孕的结局。澳大利亚的一项研究显示,接受IVF治疗的患者中,在排除了年龄、胚胎数量和质量因素后,肥胖女性比BMI正常女性的妊娠率低一半,另外有研究显示,接受供精的患者,腰臀比每增加0.1,每周期妊娠率会降低30%。而荷兰的一项研究显示,BMI>27的女性,第一周期IVF-ET的活产率比正常女性低37%。肥胖女性的活产率低,可能和肥胖增加妊娠期糖尿病、妊高症等产科合并症风险,继而导致流产有关。同时,有研究显示,肥胖女性通过运动、改变饮食结构减重后,有可能恢复正常排卵并且提高生育能力。

  4、饮食

  营养均衡、摄入能量适当,有利于身心健康,并且有助于预防肥胖、心脑血管疾病、糖尿病、骨质疏松和某些肿瘤。孕早期的胚胎易受外界影响,健康均衡的饮食结构有利于胎儿的成长。

  5、锻炼

  规律运动有利于身体健康,可以预防肥胖、心脑血管疾病、高血压、糖尿病、骨质疏松等疾病的发生发展。有研究显示,运动可能可以改善排卵障碍,这可能和运动增加组织对胰岛素的敏感性有关,继而改善卵巢功能、提高怀孕的成功率。但是对于低强度的运动,暂时缺少相关研究。

  原来生活方式对怀孕的影响这么大,看到这里,您已经想要开打正确的生活方式了吗?下次继续为您介绍心理因素、饮酒、喝咖啡及环境对妊娠的影响。

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