来源：公众号“生殖专家李媛”
乍一听这个问题，可能大部分人的回答都是肯定的，尽管在与医生详细沟通后，知道自己必须通过试管婴儿的手段助孕，但是从开始促排卵到移植，甚至是从建病历开始，脑子里就充满了各种担忧和顾虑：做试管到底我都要干什么？我的成功率高吗？我可以取到多少卵？我能顺利移植吗？万一不成功怎么办？今天为什么卵泡没怎么长？激素太低了怎么办？激素太高了会有危险吗？做试管花费高吗？…………想着想着，本来不紧张也变得有些神经质了。我想说，你并不是一个人，2011年，Domar等调查了美国IVF中途放弃的病人，这些病人都有医疗保险，所以并不用担心花费问题，但是最终还是没有继续治疗，调查原因，几乎所有人都是因为压力，在欧洲和澳洲也有相同的现象。
有的病人会向医生表达这种焦虑的情绪，但是有的病人选择默默承受，但是你有没有想过，紧张和焦虑跟试管的成功率息息相关，2009年，Ebbesen 等进行了一项大型前瞻性研究发现，压力越大，妊娠结局越差，可能与获卵数少和获卵质量差有关系。2011年，荷兰Smeenk 等调查了多个生殖中心数百名正在IVF治疗的病人的心理状况，也发现心理状态的好坏与妊娠率有显著相关性，在解释成功率差异时，焦虑是一个独立的危险因素，而这种效应在月经周期的胚胎着床期尤为明显。
不用绝望，心理因素造成的不良结局是可以通过积极干预来改善的。2015年，Frederiksen 等综合了39个关于压力与IVF的研究发现，心理干预可以有效减少压力，改善妊娠结局，尤其是CBT（cognitive–behavioural therapy，认知行为疗法）和MBI（mind/body intervention），换成听得懂的话就是，先自己调节，给自己的心理暗示需要是积极的正面的，夫妻双方都应该尽量减少工作上的负担，保持轻松乐观的状态，顺其自然。同时尽量回避来自家人或朋友的干扰，以平和的心态面对这件事。家人也不要给予过度的关注或过多的干扰，适当的支持就足够。生育是双方的共同意愿，因此夫妻之间要相互信任支持，尤其当一方出现焦虑等负面情绪时，另一方能够给予安抚和排解。如果有必要应该与主管医师多沟通，必要时可以于心理科接受专业的心理干预，相信大家想要一个宝宝的心情都是迫切而又紧张的，希望可以把这种心情转化为积极的行动，而不是无意义的紧张，对医护人员多一些信任，放松下来，也许好孕就会随之而来！
参考文献：
1。 Ebbesen SMS， Zachariae R， Mehlsen MY， Thomsen D， H?jgaard A， Ottosen L， et al。 Stressful life events are associated with a poor in-vitro fertilization （ IVF ） outcome： a prospective study。 2009；24（9）：2173–82。
2。 Smeenk JMJ， Verhaak CM， Eugster A， Minnen A Van， Zielhuis GA， Braat DDM。 The effect of anxiety and depression on the outcome of in-vitro fertilization。 2001；16（7）：1420–3。
3。 An Y， Sun Z， Li L。 Relationship between psychological stress and reproductive outcome in women undergoing in vitro fertilization treatment： Psychological and neurohormonal assessment。 2013；35–41。
4。 Frederiksen Y， Farver-vestergaard I， Skovg?rd NG， Ingerslev HJ， Zachariae R。 Ef fi cacy of psychosocial interventions for psychological and pregnancy outcomes in infertile women and men： a systematic review and meta-analysis。 2015；
5。 Domar AD， Ph D， Rooney KL， Wiegand B， Ph D， Orav EJ， et al。 Impact of a group mind / body intervention on pregnancy rates in IVF patients。 Fertil Steril [Internet] 2011；95（7）：2269–73。
6。 Domar AD， Ph D， Smith K， Conboy L， Sc D， Iannone M， et al。 PSYCHOLOGICAL FACTORS A prospective investigation into the reasons why insured United States patients drop out of in vitro fertilization treatment。 Fertil Steril [Internet] 2010；94（4）：1457–9。
