旋毛虫病的治疗

阿苯达唑（ albendazole，丙硫咪唑）：为目前国内治疗旋毛虫病的首选药物，此药不仅有驱除肠内早期脱囊幼虫和成虫以及抑制雌虫产幼虫的作用，而且还能杀死移行期幼虫和肌肉中幼虫，其疗效明显优于甲苯达唑与噻苯达唑。剂量为每日20～30mg/kg，2/d口服，连服 5～7d 为一疗程。多数患者于治疗开始后 2d 热度下降，3～5d内恢复正常，浮肿消退，肌痛明显减轻并逐渐消失，具有明显的退热、镇痛及抗炎作用。本药的副作用少而轻，可有短暂的头晕、恶心及食欲下降等，少数病人于服药后第2～3 天可出现皮疹或热度反而升高，为虫体死亡后引起的异体蛋白反应所致，一般不需停药。

应强调指出，阿苯达唑杀灭肠内脱囊幼虫、成虫及移行期幼虫的作用优于成囊期幼虫，因此，本病暴发流行时应强调早期诊断和及时治疗，并对可疑病人进行预防性治疗。对于幼虫在肌肉内成囊后才就诊的患者应给予2个以上疗程治疗。

多数患者仅给予病原治疗即可。急性期患者应卧床休息，适当给予镇痛剂，并注意纠正水与电解质紊乱。肾上腺皮质激素有非特异性消炎、退热与抗过敏作用，对重症患者与阿苯达唑同时应用，具有降低高热、减轻肌痛及缓解中毒症状的效果，一般可选用氢化可的松 100mg静脉滴注或泼尼松 10mg，3/d 口服，疗程不宜长，一般用药 3～10d。