疾病概况
- 疾病名称:烧伤全身性感染
- 所属部位:四肢
- 就诊科室:心血管外科
- 症状体征:精神兴奋、多语,谵妄,也有精神抑郁;舌质由红转绛、干燥少津、起芒刺,舌苔由白腻转黄或焦黄;体温骤升至39.5℃以上或剧降至正常以下;创面急剧恶化,多数患者伴有多尿。
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烧伤全身性感染的症状
1.精神兴奋、多语,谵妄,乃至错觉、幻觉、定向障碍,也有精神抑郁。
2.舌质由红转绛、干燥少津、起芒刺,舌苔由白腻转黄或焦黄。
3.体温骤升至39.5℃以上或剧降至正常以下。
4.呼吸急促,>35/min。
5.心率变快,>140/min。
6.腹胀、肠鸣音减弱或消失。
7.创面急剧恶化,表现为潮湿、腐败、坏死斑、色泽晦暗、创缘凹陷、生长停滞、创面加深等。
8.多数患者伴有多尿。当出现脓毒性休克时出现少尿。
9.血白细胞数骤增至20×109/L以上或急降至5×109/L以下,多有血小板计数明显下降。血尿素氮上升、血钠升高、纤维结合蛋白下降、甘油三酯浓度升高等。
10.血细菌培养可以阳性,也可以阴性。创面脓毒症者,细菌侵袭到邻近有活力的组织,组织细菌定量>105/g,常见于革兰阴性杆菌感染。应注意做厌氧菌及真菌检查。
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