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疾病概况

  • 疾病名称:急性化脓性胆管炎
  • 所属部位:全身
  • 就诊科室:肝胆外科
  • 症状体征:生寒战,弛张型高热,恶心,呕吐,黄疸,烦躁不安,意识障碍,昏睡,血压下降,败血,感染性休克,脉搏微弱,可扪及肿大和有压痛的胆囊和肮脏,白细胞计数明显升高和右移,出现毒性颗粒,血清胆红素和碱性磷酸酶值升高,血培养常有细菌生长。

急性化脓性胆管炎的症状

起病常急骤,突然发生剑突下或右上腹剧烈疼痛,一般呈持续性,继而发生寒战和弛张型高热,体温可超过40℃,常伴恶心和呕吐,多数病人有黄疸,但黄疸的深浅与病情的严重性可不一致,近半数病人出现烦躁不安,意识障碍,昏睡乃至昏迷等中枢神经系统抑制表现,同时常有血压下降现象,往往提示病人已发生败血和感染性休克,是病情危重的一种表现,体温升高,脉率增快可超过120次/分,脉搏微弱,剑突下和右上腹有明显压痛和肌紧张,如胆囊未切除者,常可扪及肿大和有压痛的胆囊和肮脏,白细胞计数明显升高和右移,可达2~4万/mm3,并可出现毒性颗粒,血清胆红素和碱性磷酸酶值升高,并常有GPT和r-GT值增高等肝功能损害表现,血培养常有细菌生长。

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