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疾病概况

  • 疾病名称:先天性胆总管囊肿
  • 所属部位:胆总管
  • 就诊科室:肝胆外科
  • 症状体征:腹痛、肿物和黄疸为先天性胆总管囊肿的3个基本症状,临床上往往只出现1个或2个。除此之外,疾病发作时可伴有恶心呕吐,黄疸时可出现白陶土样大便、尿色加深。

先天性胆总管囊肿的病因

1.胆管壁薄弱,有认为管壁的支撑组织存在先天性缺损,或存在异位胰腺组织使管壁处于低张状态。

2.胆总管远端梗阻,致管内压力增加,从而引起扩张。

梗阻原因可以为先天性闭锁,或在胆管发育期上皮细胞异常增生而产生狭窄;有人认为系胆总管远端自律神经不平衡而发生痉挛,或Oddi括约肌的神经肌肉共济失调所致;还有人认为系由胆总管十二指肠连接部成角,产生瓣膜样结构,而造成梗阻,引起胆总管囊性扩张的后天性病变,可能有炎症瘢痕,结石,胆管内或其周围肿瘤以及肿大的淋巴结等,新生儿肝炎可引起胆管上皮损害,导致胆管闭塞及其周围纤维化,胰腺的分泌压大于肝分泌胆汁的压力时,可使胰液易于逆流进入胆总管而引起炎症;胰腺炎或壶腹炎是引起胆总管远端梗阻的常见原因,总之,一般认为胆总管囊肿是管壁薄弱与远端梗阻二者结合的结果。

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