南京鼓楼医院临床营养科 王淑安
很多老人信奉“千金难买老来瘦”，认为上了年纪瘦点能预防三高。但是人过瘦潜伏着诸多健康风险，例如机体免疫力降低，骨折风险增高，容易出现疼痛等。
老年人标准体重有一个简易的计算公式。一般来说，男性用身高（厘米）减去105，即可得出标准体重数（公斤），女性则要减去100。只要实际体重在上 下10%的范围内浮动，都是健康的。举例来说，一位160厘米高的老年女性，标准体重应为160－100=60（公斤），如果她的实际体重保持在 54~66公斤范围内，就属于正常。
老人太瘦免疫力低有些老年男性的雄激素水平较高，导致基础代谢水平偏高，在一定程度上，即使多吃也不容易胖起来。这类老人大多精力充沛，抵抗力好，只需保持现有体重，适当增加能量和蛋白质摄入，加强锻炼即可。
除了上述类型，偏瘦的老人需要在增进机体健康、提高生活质量的前提下增重。假如增加的是脂肪，非但不能改善健康状况，反而会带来其他健康问题，得不偿 失。干吃不胖的老人首先要排除一些病理性原因，比如甲状腺功能亢进、糖尿病、恶性肿瘤、消化道疾病、结核病和抑郁症等，对症治疗可以有效改善消瘦的问题； 有些老人属于天生瘦小型，肌肉不多，抵抗力略弱，这就需要改变平时以静态为主的生活方式，增加锻炼时间和蛋白质的摄入量，比如多吃一个鸡蛋、一杯酸奶和几 片瘦肉，一天可吃4~5餐，加餐时吃一把坚果等；还有一些老人有烦心事或操劳过度，导致晚上睡眠不好，白天精力和体力大量消耗，这类老人最要紧的是远离烦 忧，安心静养，维持正常饮食，体重就可以恢复正常。
需要提醒的是，有些老人从广播、讲座中听到一些营养学知识，内容繁多、不系统，加上理解不到位，在潜意识中形成“这个不能吃，那个也不能吃”的观念， 导致过度依赖保健品，引起营养不良。这些老人应该去当地正规医院咨询营养师和医生，纠正错误饮食观念，适量运动，才能保持健康体重。▲
