以上篇幅，都是讲述通过PSA和DRE(直肠指诊)筛查出有问题的病人后，如何通过进一步的检查手段来明确前列腺癌的诊断。但不可否认，还有一些人，不是通过健康筛查发现疾病的，而是出现了相关的症状，去医院就诊后做检查发现的。所以，我为大家简要介绍一下前列腺癌可能出现的症状。
1、早期：前列腺癌早期时，基本不会有很明显的症状出现。而大多数超过50岁的男性，都可能会出现以下这些症状：如排尿等待、尿频(夜间起夜次数多)、排尿费力、尿急、间断性排尿等，这些症状被称为下尿路症状(lower urinary tract symptoms，TRUS)。而下尿路症状可以出现在前列腺癌患者身上，但更多见于良性前列腺增生症的患者。良性前列腺增生症一般不会发展成前列腺癌，这两种疾病发生在前列腺不同区域，良性前列腺增生症多发生于围绕尿道的移行区，而前列腺癌多发生于前列腺的外周带。但是，很多病人同时患有这两种疾病。
2、晚期：随着前列腺癌进展，转移到周围组织、器官，会出现转移症状，如排尿疼痛、射精疼痛、骨痛、血尿/血精、下肢水肿等。
但目前80%的前列腺癌患者还是依赖DRE(直肠指诊)和血清PSA异常筛选出来的。
最后总结一下，前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的作用确实是相当重要，那么接下来一节，我就单独讲述这个问题。
今天，73岁的老张因为查体时发现总PSA12.88ng/ml，f/T比值为0.1；住进了我们北京大学人民医院泌尿外科，我已经为他预约了下周一的经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术，我将为您大概介绍一下经前列腺穿刺活检术的术前、术中及术后的全过程，以及病人所关心的注意事项。
